6.5 D-二聚体和肺动脉高压关系
D-二聚体检测对于评估原发性肺动脉高压病人有一定作用，有助于确定重症高危患者 。Shitrit等报告体偏血浆D-二聚体水平与纽约心脏病学会心功能分级（P=0.01）及肺动脉压（P=0.03）呈正相关，与动脉血氧饱和度（P=0.03）及6分钟行走距离（P=0.04）呈负相关 。1年生存率也与血浆D-二聚体水平呈负相关（P=0.004），血浆二聚体水平较高者预后较差 。血浆D-二聚体水平与性别、年龄、肺一氧化碳弥散量及心脏指数无相关性，孕期d一二聚体偏高的危害 。
6.降低6 D-二聚体和DIC的关系
大量的临床实践证明，作为继发性纤溶高的亢进的标志性物质，D-二聚体在DIC的诊断和病程监测上具有良好的应用d价值 。DIC是一种复杂的病理生理过程和严重的获得早期性、全身性血栓-出血综合征 。
其特点是体内凝血和抗凝机制失衡导致弥漫性小血管内血栓形成和继发性纤溶亢进 。在DIC形成早期即有D-二聚体升高，而且随病程的发展，D-二聚体可持续升高达10倍以上 。
因此，D-二聚体可作为DIC早期诊断和病程监测的主要指标 。另外体，D-二聚体与FDP同时测定，可大大一二提高其诊断效率 。
6.7 D-二聚体和溶栓治疗的检测危险
D-二聚体可作为血栓性疾病溶栓治疗的特异性监测指标孕妇 。在溶栓治疗中，D-二聚体含量变化一般有以下特点：
①溶栓后D-二聚体含量在短期内是什么明显上升，而后逐渐下降早期1040，提示治疗有效；
②溶栓后D-二聚体炎症含量持续危险升高或下降缓慢，d一二聚体偏高的危害2.24，提示溶栓药物用量不足；
③溶栓治疗危险应持续偏高到D-偏高二聚体含量孕期下降至正常范围，孕后期血浆d一二聚体偏高怎么办 。
恢复正常的原因D-二聚体是停止溶栓的指征 。需要注意的是，不同疾病的溶栓治疗，D-二聚体峰值变化的时间有所不同 。在急性心梗、脑梗溶栓后1～6h D-二聚体达到峰值，d二聚体偏高的原因和危害，24h降至溶栓治疗前水平；而在DVT溶栓治疗时，D-二聚体峰值常出现在24h或以后 。
【d-二聚体高说明什么 d一二聚体偏高的危害】对于慢性期DVT患者，溶栓前D-二聚体含量高于正常，而溶栓后D-二聚体含量不升高，或迅速下降至正常范围，说明此时仅有少量新鲜血栓形成，d一二聚体偏高的危害1040，大部分为机化的陈旧血栓，溶栓常不能收到满意效果 。另外，溶栓治疗结束后，应定期观察一段时间的D-二聚体的变化以防血栓复发 。
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