注:职工大病保险报销政策
参保职工一个医疗年度内发生的政策范围内住院医疗费用,经职工基本医疗保险报销后,个人负担合规医疗费用的起付标准为1.8万元,超过起付标准至10万元以下的部分给予70%补偿,10万元以上、30万元以下的部分给予80%补偿,30万元以上的部分给予90%补偿 。一个医疗年度内,每人最高给予50万元的补偿 。
(二)居民医疗保险住院报销政策
居民基本医疗保险住院起付标准为一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元,在一个自然年度内,参保人员第一、二次住院设起付标准,从第三次住院起不设起付标准 。

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注:居民大病保险报销政策
参保居民一个医疗年度内发生的政策范围内住院医疗费用,经居民基本医疗保险报销后,个人负担合规医疗费用的起付标准为1.8万元,超过起付标准至10万元以下的部分给予60%补偿,10万元以上、20万元以下的部分给予65%补偿,20万元以上、30万元以下的部分给予70%补偿,30万元以上的部分给予75%补偿 。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予40万元的补偿 。
三、参保人未能通过全国联网结算即时报销异地就医医疗费用的怎么办?
需个人全额结算后,持定点医疗机构收费有效票据、费用清单、出院记录(诊断证明)及个人身份证、社保卡(或个人银行卡)等资料到我区医保经办机构审核报销 。其中,属于异地急诊的,需另提供加盖定点医疗机构业务专章的急诊诊断证明 。
咨询电话:
【威海临港区异地就医政策一览 威海市医疗保障异地就医管理办法】临港区社会保险服务中心5551203、5581597
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