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聊城调整医保参保人员异地就医政策规定有关问题的通知( 二 )

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(五)参保人员异地就医发生的医疗费 ， 因各种原因未能联网结算的 ， 回参保地医保经办机构报销 。报销时需提交定点医疗机构收费有效票据、费用清单、出院记录等材料;属于意外伤害情形的 ， 应提供住院病历复印件;因医疗机构缺少药品、耗材 ， 住院期间外购药品及耗材未纳入住院费报销的 ， 应由所住医疗机构出具外购说明 。报销时执行参保地现行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围等有关规定 。
四、工作要求
(一)提高思想认识 。各县(市区)医保部门要坚持以人民为中心的发展思想 ， 深刻认识到改革调整异地就医医保政策的必要性和紧迫性 ， 严格按照省局及市局文件精神 ， 不折不扣地抓好各项异地就医政策的贯彻落实 。
(二)精心部署安排 。各县(市区)按照新的政策要求尽快优化调整当地异地就医备案程序和备案方式 ， 切实解决参保人在异地就医中的“急难愁盼”问题 ， 方便参保人省内跨市、跨省异地就医(含住院、普通门诊、门诊慢特病) ， 让参保人异地就医更顺心、更省事、更便捷 ， 有效提升获得感和满意度 。
(三)加大宣传力度 。要广泛通过电视、报刊、网站、微信、微博等媒体宣传告知群众 ， 及时制作政策须知发各参保单位和定点医疗机构 ， 并在各定点医疗机构窗口张贴 ， 做好宣传培训 ， 确保各项政策措施落实到位 。
(四)加强就医监管 。要加强对异地就医联网结算的监督管理 ， 严厉查处医药费用、虚假报销、网上网下重复报销的违规违纪违法行为 。
本通知自2022年1月1日起执行 。以往文件中与本通知不一致的 ， 以本通知为准 。


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