3、连续住院超过180天的 ， 每180天作一次住院结算 ， 超过180天的部分按再次住院处理 。
4、参保人员在一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以35万元为封顶线:超过封顶线以上的医疗费用 ， 医保基金不予结付
5、城乡居民基本医保统筹基金按上述比例结付后 ， 满足大病保险保障及医疗实时救助基金保障的费用按相应规定结付(参考大病保险保障及实时医疗救助保障具体结付办法) ， 剩余部分个人承担部分 。
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