什么样的孩子叫自闭症儿?( 二 )


那一些表面上很简单的对应,“你叫什么名字?你今年几岁?喜不喜欢上学?”这些他可以跟你回答得很好 。你问他什么名字的时候,他连家里的所有人的名字都背给你听 。可是如果你仔细地问他“有没有好朋友?好朋友叫什么?好朋友玩什么?你们一起玩什么?”的时候,他就常常顾左右而言他,因为他不晓得要怎么跟小朋友玩 。有困难的问题的时候,他常常就文不对题,讲他自己的了 。所以常常在一些跟人家对话的过程中,他就跑掉了 。比较简单的应对,家长可以教会他们,可是进一步深入的就有困难了 。
在游戏上跟语言沟通有关的,就是他没有想像性的游戏 。所以如果你问家长,这个小孩子在幼儿园常常喜欢模仿什么?或者扮什么?或着这个小朋友有没有玩过扮家家酒?家长常常很困难 。我曾经碰到小朋友玩扮家家酒,他去玩,就扮汽车 。你就可以发现,从他的生活中,他就喜欢汽车 。在稍微有想像性的游戏中,他都喜欢当汽车 。另外一个是对各种武器,什么子弹、飞弹、他都背的很清楚 。有一次要他把一个麦克风拿起来想像一下这个麦克风做什么?他全部想到的都是子弹的名称 。所以你会发现,他对有想像性的游戏,也都跟他有兴趣的主题有关 。没办法把主题很大的扩展出去 。这语言跟沟通的障碍是第二个特徵 。
第三个特徵就是一些固著行为,因为行为就是指这个孩子一些反覆而且机械性的行为或动作 。另外也有一些反覆和机械性的活动和兴趣,或是固定的生活习惯,或是特殊的玩玩具的方法 。举个例了:小时候的自闭儿常常喜欢玩转的游戏,一种是自己转,自己绕圈圈 。另外一种是看玩具在转,看电风扇在转,也就是在那边看得入迷 。或是车子,一般小孩子玩车子,是让它在那边走,可能会有撞车啦,可是自闭症小孩子,常常是车子在那边走,他是趴下来看轮子转 。或是三轮车不骑 。
把它倒过开来玩轮子,让它转 。所以玩圆的会转的东西,常常是自闭儿很早会有的行为表现
。这是一种固著行为 。有一些发展出来比较特别的兴趣,像有一个个案是小学阶段 。他很喜欢收集福寿螺,他每天放学就走到田里去,到水沟里捡福寿螺 。带回家,在院子里,把它们从大到小排成一列,每天就这样玩 。妈妈很苦恼,看他排完了,就把它拿去丢掉,他又去捡 。每天就玩这个,就可以消磨所有下课后的时间 。还好这个游戏还没有什么干扰 。有些孩子的玩法就很干扰,例如有些孩子喜欢吐口水,看他流下来 。刚开始可能是椅子倚背,他吐口水让它流下来 。后来可能人的身上他就吐了,吐在爸妈手上看它流下来 。像这样的玩法就会让人非常生气 。因为会干扰到别人 。这种固著行为常常让这个孩子太投入在这个玩法或行为中,以致于不能去做别的事,让家长穷于应付 。
另外就是有些孩子生活有固定的习惯,像睡觉就睡那个固定的
地方,或是盖那条被子,一定要那个枕头,他才要睡 。或是吃饭一定怎么样,出去走路到超市,一定要走这条路,别的路绕个弯都不行 。有的孩子是睡觉一定要爸爸妈妈开车或骑车,带他出去兜风一下,他才要睡,要不就免谈 。总是好像有一些固定的东西不做,他就没办法进行下一步 。
听过一个比较干扰生活习惯的是上楼梯,本来家住二楼,小孩子不做电梯都要趴楼梯 。后来搬到五楼,一样要爬楼梯 。这样造成家里很大的困扰 。希望这种习惯能改掉,常常很不幸的是,这种固著行为转换,刻意要去改变他的时候常常效果不佳 。可是
他可能一段时间这个行为不见了,换另一种固著行为出来,这是第三个特征 。

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