3、练习坐
(1)拉坐练习:4个月时可开始训练小儿拉坐 。婴儿仰卧位,成人双手的大拇指插入婴儿手中,让他握着,其他手指则轻轻抓着婴儿的手腕,使小儿双手伸直前举,手掌向内相对,两手距同肩宽,然后轻轻向前拉起婴儿双手,使小儿头、肩膀离开床面抬起 。此时婴儿会试图屈肘用力坐起来,保持此姿势5~6秒,再轻轻让小儿躺下,再重复2~3次 。应注意:拉坐练习是让小儿借助家长的轻轻帮助自己用力坐起 。如果小儿被成人拉坐起来时,手无力屈肘,头部低垂,表示还不宜做这个动作,必须先进行俯卧练习,强化颈背肌肉及上肢肌肉力量,过些的时候再进行练习 。
(2)靠坐练习:5个月左右训练小儿靠坐 。将小儿放在有扶手的沙发上或有靠背的小椅子上或在小儿身后放些枕头、棉被让练习靠坐,以后逐渐减少小儿靠垫的东西,每日1~2次,每次2~3分钟 。
4、手部动作训练
(1)伸手够物:通过伸手够物来延伸小儿的视觉活动范围,使小儿感觉距离、理解距离,发展手眼协调能力 。
(2)训练抓握:选择大小不一的玩具,来训练小儿抓握,促进手的灵活性和协调性 。
(3)发展玩法:通过游戏,教小儿玩不同玩法的玩具,如摇晃、捏、触碰、敲打、掀、推、扔、取等,使他从游戏中学到手的各种技能 。
5、蹬腿练习:小儿4个月时,就可以有目的地训练小儿腿的支撑 。成人采取坐位,双手从小儿腋下扶抱小儿,使小儿的腿支撑身体保持直立的姿势,成人扶抱着小儿做蹬腿动作 。开始成人可将小儿抱起,再落下让小儿脚踏在成人腿上时,又再将小儿抱举起,再落下,来训练小儿蹬跳 。蹬腿练习可促进双下肢骨骼和肌肉的充分发育 。需注意的是,举落的动作应轻柔缓慢,力度不宜过大,时间也不应太长,一般每日2次,每次1~3分钟左右 。
习惯和生活能力的培养
1、睡眠:应从小培养小儿有规律地作息 。4个月后可将小儿白天的睡眠时间逐渐减少1次,即白天睡眠3~4次,每次1.5~2小时 。夜间如小儿不醒,尽量不要惊动他 。如果小儿醒了,尿布湿了可更换尿布,或给他把尿,孩子若需要吮奶、喝水可喂喂他,但尽量不要和他说话,不要逗引他,让他尽快转入睡眠 。要注意孩子睡觉的姿势,经常让小儿更换头位,以防小儿把头睡偏 。
2、饮食:有规律地进食,可使神经系统、内分泌系统、消化系统等协调工作,并建立起对进食时间的条件反射,如,在接近喂奶的时间,胃肠就开始预先分泌消化液,并产生饥饿感,这有助于增加食欲,促进食物的消化与吸收 。4个月后,每日喂养次数可减为6次,白天哺喂4~5次,间隔3~4小时 。夜间视小儿需要情况进行哺喂,一般1次即可,若小儿夜间不醒或不愿进食,可不哺喂 。可开始逐渐训练让小儿学会用勺吞咽食物,为以后断奶用勺进食做准备 。开始可先用勺喂开水,若不出现呛,可逐渐开始用勺喂果汁、菜汁、稀糊、蛋黄糊、果泥等 。方法:将小儿斜卧位抱置于胸前,用小勺将食物轻缓置入小儿口中,当小儿吞咽后,再喂第二口 。开始不必太多,1~2勺即可,以后逐新增多,可以于喂奶前训练,以防小儿吐奶 。每次喂食时,告诉小儿所进食辅食的名称及味道等 。
3、卫生习惯的培养:当小儿将有危险或不干净的东西放人嘴里,成人应立即制止,用严肃口气对孩子说:“不行” 。并将放入口的物品取走 。小儿会从成人的行为、表情和语调中,逐渐理解什么可进食,什么不可以放入口中 。
4、独立能力的培养:可在小儿身边放些玩具,让他自己单独玩一会儿,在孩子有困难时,成人可给予适当的帮助和指导,支持鼓励孩子施展自己的能力 。
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