【处方】龙胆草(酒炒)、黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用) 。
【药理作用】《中成药研究》(1984;2:21):龙胆泻肝汤能增加幼鼠胸腺重量,产生不同类型的T细胞,从而释放巨噬细胞活化因子,并使巨噬细胞吞噬功能显着加强,致使激活的巨噬细胞又可释放淋巴激活因子,刺激淋巴细胞转化后调节抗体产生,这样有利于疾病的治愈 。
【功能主治】泻肝胆实火,清下焦湿热 。主肝胆火盛之胁痛,口苦目赤,耳肿耳聋;肝胆湿热下注之阴肿阴痒,小便淋浊,尿血,带下等 。
【用法用量】泻肝汤(《类证治裁》卷四) 。本方改为丸剂,名“龙胆泻肝丸”(见《北京市中药成方选集》) 。
【各家论述】1.《医方集解》:此足厥阴、少阳药也 。龙胆泻厥阴之热,柴胡平少阳之热,黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之,泽泻泻肾经之湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之,然皆苦寒下泻之药,故用归,地以养血而补肝,用甘草以缓中而不伤肠胃,为臣使也 。
【临床应用】1.腿缝肿痛:胡墉生,初起寒热交作,次日右胯腿缝肿胀,状如腰子,痛闷难忍,自疑痈毒,延外科治 。疡医云外须用药烂开,内服解毒之剂 。墉生母子惶惑,不敢用伊敷药,惟服其败毒之方,是夜彻痛非常 。次早邀视,余晓以横痃之疾,乃酒醉入房,忍精不泄之因,以致精血凝结,挟有肝经郁火而成,决非毒也 。授以龙胆泻肝汤,加山甲、桃仁、肉桂,连服数剂乃消 。此症若淹缠日久,用药外敷,不为解散,内结必成鱼口便毒矣 。
【摘录】《医方集解》引《局方》
【处方】胆草、赤芍、归尾、川芎、蒙花、黄芩、决明、蝉蜕、荆芥、甘草 。
【功能主治】肝火,目赤痛 。
【摘录】《麻症集成》卷四
【处方】龙胆草5分(酒炒),人参5分,天冬5分(去心),甘草5分,黄连5分(炒),栀子5分(炒),知母5分,黄芩7分,柴胡1钱,五味子3分 。
【功能主治】暴怒伤肝而动火,产户不闭者 。
【用法用量】水煎、温服 。
【摘录】《竹林女科证治》卷三
【处方】胆草、山栀(炒)、知母(盐水炒)、黄连(酒炒)、甘草、柴胡、牛蒡、天冬、黄芩、麦冬、元参 。
【功能主治】泻肝化痰 。主急惊风 。
【摘录】《治疹全书》卷下
【处方】龙胆草1钱,软柴胡5分,小青皮1钱半(炒),怀生地5钱,车前子3钱(炒),全当归2钱,黑山栀1钱半(炒),鲜生姜1片 。
【功能主治】肝胆火逆,面肿连颐,脉数者 。
【用法用量】水煎,去滓温服 。
【各家论述】恼怒伤肝,肝胆火逆,而湿热不消,循经彻络,故面肿漫连两颐焉 。生地滋阴以降胆火,胆草直折以平肝火,青皮破气平逆,柴胡泄热疏肝,山栀降屈曲之火,车前子利湿热之气,当归活血养肝,生姜散郁退肿焉 。水煎温服,使火降气平,则湿热自化,而面肿连颐无不退矣 。此清热利水之剂,为肝胆火逆颐肿之专方 。
【摘录】《医略六书》卷二十一
【处方】龙胆草2钱,归尾2钱,银花1钱半,花粉1钱半,连翘1钱半,黄芩1钱半,丹皮1钱,防风1钱,木通1钱,知母1钱,甘草1钱 。
【功能主治】泻肝火,解毒 。主牙痈,肝经湿热,小便赤涩,或囊痈下疳,便毒杨梅 。
【用法用量】水煎服 。
【摘录】《外科全生集》卷四
【处方】胆草、柴胡、黄芩、山栀、连翘、知母、麦冬、川连、人参、甘草 。
【功能主治】肝火腹胀,目睛黄,两胁痛,小腹胀急,或攻刺作痛,或左边胀甚,小便赤,夜不得寐,脉左关弦数 。
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