怎么理解清热燥湿?中医清热燥湿啥意思,了解这些科普知识吗?( 二 )


可见 , 滋阴是根治阴虚湿热证根本原因的关键 。
临床上我常用甘露饮治疗阴虚湿热 。

怎么理解清热燥湿?中医清热燥湿啥意思,了解这些科普知识吗?

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甘阴来自《太平惠民和剂局方》 。
由熟地黄、生地、天冬、麦冬、石斛、枇杷叶、枳壳十味药组成 , 
升之风药以胜湿 , 则阴虚更甚 , 且易致虚火上炎 。

若用淡渗利水之药以渗湿 , 则使阴液从小便流失 。

若纯用滋阴 , 又容易助痰湿壅滞脾胃 。

只有刚柔相济 , 润燥均衡 , 才能够解开阴虚与湿热之间的矛盾关系 。

而甘露饮则正是一首刚柔并济 , 润燥相宜的方子 。

本方可划分了三组药对 。

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陈修园在《时方歌括 》中指出:“足阳明胃为燥土 , 喜润而恶燥 , 喜降而恶升 。 ”

故用甘凉的二地、二冬、石斛以润肺胃肾阴、清热生津 , 合而用之能滋阴降火 , 清中兼补 。

熟地黄:甘 , 微温 。 归肝、肾经 。
【怎么理解清热燥湿?中医清热燥湿啥意思,了解这些科普知识吗?】
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有补血滋阴、生精填髓之功 。

如《和剂局方》中的补血基础方四物汤 , 用熟地黄补血 。

《小儿药证直诀》中的六味地黄丸 , 用熟地黄补肝肾之阴 。

《医方集解》中的七宝美髯丹 , 用熟地换补肾精 。

所以 , 熟地黄主要用于治疗血虚症 , 肝肾阴虚症 , 肾精亏虚症 。

《备要》云:熟地 , 滋肾水 , 补真阴 , 填骨髓 , 生精血 。

《撮要》云:功专生精填髓 。

生地黄 , 甘 , 苦 , 寒 , 归心、肝、胃、肾经 。

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有清热凉血 , 止血 , 养阴生津之功 。

它和熟地黄不同点在于 , 生地黄以入营血分 , 养营阴、营血 , 清营血分热为主 , 熟地黄则以滋补肾阴、肾精为主 。

如王硕云∶男子多阴虚 , 宜熟地;女子多血热 , 宜生地 。

所以 , 甘露饮中用生熟地 , 一取熟地养肾阴肾精之效 , 二取生地清营血分热之功  , 两者也常相须为用 。

麦门冬:甘、微苦 , 微寒 。 归肺、心、胃经 。

《崇原》:质性滋润 , 凌冬青翠 , 盖禀少阴冬水之精 , 上与阳明胃土相合 。

麦冬甘寒可养阴 , 苦寒可清热 , 故既可养阴 , 又可清热 。 常用于治疗心肺胃阴虚而有虚热者 。

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如《医门法律》中的清燥救肺汤 , 用麦冬养肺阴、润肺燥 。

《温病条辩》中的益胃汤 , 用麦冬养胃阴、清胃热 。
有润肺养阴 , 益胃生津 , 清心除烦之功 。

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