采访人员：溶栓治疗要在6小时之内这样的急救措施，一般的县级医院的医生也都知道吗？
张茁：通过这几年溶栓治疗的研究和临床科研的进行，包括“九五”攻关和“十五”攻关都有溶栓的课题 ， 可以这么说，所有县级和县级以上医院的医务人员都知道溶栓治疗是个很有效的方法，而“6小时”这个时间大概念也已经基本清楚了 。当然，可能有些医院由于缺乏足够的医疗条件，溶栓治疗暂时做不了，但起码这个治疗方法应该是知道的 。目前 ， 全国的三甲医院几乎都可以做溶栓治疗 。
采访人员：三甲医院和县级医院在进行溶栓治疗用药上有不同吗？
张茁：三甲医院和县级医院的溶栓治疗是有一个标准的 。包括什么时候用药，剂量是多少，用药前应该做哪些检查，有哪些问题的病人不能溶栓等等都有标准 。
采访人员：如何减少脑卒中的发病率和死亡率？
【怎么避免中风瘫痪方法 中风瘫痪怎样才能更好地照顾】张茁：几次调查给了我们不少启示 。第一，要尽快建立999、120快速救援系统 。对患有高血压、心脏病、糖尿病等属于脑卒中的高危人群 ， 要通过计算机建档 ， 然后给他们一套可以通过GPRS定位的电子呼叫系统，并配备一些电子监视设备 。这样 ， 病人发病时我们就可以及时了解到病情和病人的位置 。比如当病人的血压达到某一个高度时电子设备会自动报警 。第二，从普遍意义上来说 ， 溶栓并不是治疗急性脑梗塞的最理想方法 。因为我们的调查数据显示 ， 只有5.6%的病人能溶栓，像奥地利那样用直升机运送病人的国家也不过22% 。急性脑梗塞真正能够进入卒中单元进行溶栓和组织化学治疗的病人是极少数的 。所以，我们一方面要及时进行科研，把短暂脑缺血的治疗和脑血管病的一级预防(对没得过卒中但有危险因素存在的人)和二级预防(对已经得过脑卒中的人)摆放到一个重要的位置 。目前国际公认的脑卒中最危险的因素是高血压 。有研究提示，舒张压降低5～6毫米汞柱可减少脑卒中危险性35%～45%;若同时收缩压再降低10～12毫米汞柱，可使脑卒中及短暂脑缺血发作(TIA)的风险值从7%降至4.8% 。但是，新近欧洲TOAST研究提示，大动脉硬化性脑梗塞的首要危险因素是糖尿?。浯问俏蹋哐咕佑诘谌?。这一结论，可能与多年有效的高血压防治密切相关 。第三，脑卒中乃“急症中的急症”，要广泛地进行科普宣传 ， 提高人们对脑卒中症状和危险因素的认识 。
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