3.宫颈糜烂
当孕妈妈存在宫颈糜烂时,孕早期也可能出现出血 。因为孕期 , 孕妈妈体内雌激素和孕激素水平会不断增高,宫颈糜烂会明显加重,从而出现阴道出血 。这种出血一般是少量的出血或性交时出血、伴有白带增多 。
宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的,对胎儿没有什么太大的影响,由于孕期用药有所禁忌 , 用药不当会对胎儿造成伤害,建议在医生的指导下,用一些外用的药物 , 生产后继续治疗 。
二、胚胎发育问题引起的见红
如果是胚胎本身的原因引起的见红,事情就会比较严峻,需要孕妈妈们高度重视 。
1.宫外孕
这是每个孕妈妈都不希望看到的情况 。宫外孕致命的地方,就是破裂后的腹腔内出血,相对来说,比较早的破裂 , 血管不是很粗,危险性不算很大,如果到了8周以后破裂,来势凶猛,突然的腹痛和面色苍白、血压持续下降,很危险 。
所以每个孕妈妈一定要在停经40天左右去做一次阴超,看看孕囊在不在宫内 , 排除宫外孕 。也可以通过孕酮和HCG来初步诊断,如果孕酮小于15ng/ml,hCG 倍增时间延长,那么极有可能是宫外孕 。确诊为宫外孕后 , 要尽早进行处理,早期还可以进行药物治疗或者B超引导下的穿刺治疗,如果在8周左右才去医院诊断为宫外孕,往往只有马上手术了 。当然更好的方法是预防性的措施,也就是试孕时保证输卵管的畅通 。
2.葡萄胎
一般出现在孕8~12周,葡萄胎不是真正的胚胎,具体病因不明 , 恐怕与受精缺陷有关,多见于接触生殖毒性和胚胎毒性物质的夫妇,或者年龄过小或过大的孕妇 。
葡萄胎的早孕反应来的既早又猛烈,子宫长的速度要比正常的孕妇快,肚子比正常孕妇的要大,HCG的数值比正常的要高很多,然后有持续阴道流血和腹痛,B超看不到胚胎,也没有心跳搏动,子宫内是葡萄样的囊泡 。
如果是葡萄胎 , 需要住院清宫,彻底刮宫,严重的有可能要切除子宫,由于这个病的部分病人会发生恶变,也就是恶性葡萄胎 , 因此,刮宫后要每周去医院做HCG定量测量,3个月后每半个月一次 , 之后每月一次 , 直到降到正常水平 。有恶变倾向的还需要化疗、手术等,降到正常水平后依然要遵照医嘱定期随访,严格避孕,起码要2年,是否能继续受孕,要依照医生的综合分析 。
3.绒毛膜下血块
如果包裹胎儿的绒毛膜与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血 。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响 。由于是在子宫内凝结形成的 , 因此偏茶色,它的出血量有多有少 。
对于绒毛膜分离引起的出血,通过静养就能停止少量出血 , 卧床休息就可以了 , 对胎儿基本没有影响 。一旦出现长期持续的大量出血 , 经由B超检查出大血块时 , 有可能绒毛膜会发生脱落,应立即在医生的指导下进行住院静养和减少子宫收缩的治疗 。
4.自然流产
这是很多孕妈妈担心的问题 。自然流产的出血,初时阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色 。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀 。
对于自然流产 , 很多孕妈妈和医生都会习惯性的用黄体酮保胎,这并不是一个明智的选择 。因为导致自然流产的原因有很多 , 一味的使用黄体酮对于非孕激素缺乏引起的自然流产并没有实际功效 , 而且,孕早期大量黄体酮反而可能使“胎儿畸形的危险增加8倍” 。
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