陆蒙吉指出，国内现在仍应通过核酸或抗原检测重点人群的方式监测每日新增感染人数，因为新冠感染发展到重症的时间差有一周，而死亡数字会更加滞后 ， 至少要等到2～3周以后 。如果单用重症、死亡人数作为预警，预警发出时，此前一周已感染的人已可能转化成重症 。因此 ， 对确诊数字的监测，是判断医疗挤兑何时会发生的重要信号 。
“这个问题早已在新冠疫情早期得到澄清，全球有能力进行监测的国家 ， 一直坚持统计新增感染者，直至今天也没有变 。德国目前的核酸、抗原检测力度有所降低 ， 但最近一周每日监测到的新增确诊数字仍接近三四万 。”他说 。
在国内宣布不再统计无症状感染者数据的当天，12月14日，中国疾控中心应急中心主任李群介绍称 ， 无症状感染者、轻症患者及疑似病例，特别是自测抗原阳性人员居家治疗，无需去医疗机构就诊，相关信息无法纳入医疗机构填报数据中 。他强调，下一步国家将继续以中疾控信息系统网络直报为主体，做好医院就诊病例的监测和报告 。同时，依托全国流感样病例监测系统，加强养老机构、精神病院、福利机构等重点机构聚集性疫情的监测和报告，为防控政策制定提供科学依据 。
这两周来，全国不少医院已不再要求急诊和发热门诊的医护、患者测核酸 。前述安徽三甲医院感染科医生说 ， “就在不久前，医院还规定，若发现新冠核酸阳性人员 ， 需及时报告疾控部门，现在都在鼓励大家不去测核酸，改为测抗原，这样也就不用报了 。”
前述知名流行病学家表示 ， 目前，医疗机构的抗原检测阳性者未纳入确诊病例报告，而核酸检测大为减少，故上报病例数很少 。此外，现在国家仍按甲类传染病管理新冠，因此医院要在发现确诊病例后两小时内上报，但大量接诊人数使得医疗机构无法完成报告，“这可能也变相鼓励和放任了医疗机构不报告 。”
他建议，近期应把报告时限要求调整为二十四小时报告 ， 抗原和核酸检测阳性者均按确诊病例上报，医院也应提高核酸或抗原检测率 。
多位专家提出，参照国外经验，中国应尽快将抗原检测阳性者纳入国家每日的确诊数字统计并及时公布，否则将难以掌握疫情基本的传播情况 。
疫情监测做得较好的新加坡 ， 早在今年1月刚面临奥密克戎冲击时，卫生部就把抗原检测结果纳入确诊数据 。第一波疫情中，从2022年1月21日至3月11日 ， 新加坡本土病例超过60万，其中近50万确诊是抗原阳性 。近期公布的每日确诊数字中，80%以上来自抗原检测 。“在香港，约有60%～75%确诊病例发现自抗原检测 。”香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁对《中国新闻周刊》说 。
【官方：即日起不再发布每日疫情信息】为了确保抗原结果能及时、准确上报，金冬雁建议，中国应在国家层面搭建统一的申报系统，“当然现在先从各地开始也是一种探索” 。目前，北京、浙江、辽宁、湖北等多省市都已上线了抗原申报平台，但抗原结果仅作为一种出入凭证，与核酸结果“在出入公共场所时有同等效力” 。
金冬雁补充说，从国家层面纳入抗原检测结果，意义不仅在于对疫情更好监测，也可规范劳工何时返岗，“如果确诊后了，你的老板还要求你上班，你怎么办？没有官方权威的抗原认证 ， 就会鼓励人们带病返岗，那岂不是扩大了病毒的传播？”
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