中华医学会急诊医学分会主任委员李春盛教授认为,OAC-CPR的复苏效果只在动物实验中得到了初步验证,现在就否定传统CPR为时过早 。他分析 , OAC-CPR在呼吸和循环两个方面都起作用 。腹部按压可以增加腹主动脉阻力,从而增加冠脉灌注压 。腹部按压还可以促进下腔静脉血液回流入右心房 。另一方面,腹部按压放松时 , 可以使得膈肌下降,导致胸腔负压增大,有利于空气进入肺部 。
传统CPR强调有力地胸外按压,可以间接挤压心脏,使血液进入主动脉和冠状动脉 。与之相比 , OAC-CPR是通过阻断腹主动脉造成血液回流,并非直接施力于心脏 。对于失去节律的心脏 , 这样间接地作用能否让心脏重新开始输出血液,李教授持怀疑态度 。他说 , 该研究并没有观察血流动力学指标 , 因此腹部按压的间接作用究竟对心脏恢复心排血量有多少作用并不明确 。李教授认为,有力的胸外按压显然比间接作用更能够帮助心脏恢复心排血量 。
李教授还表示,传统CPR通过制造胸部负压使得气体被吸入胸腔,而OAC-CPR是通过按压腹部造成膈肌上升和下降从而使人吸气 。究竟哪一种方法更有优势现在还无法确定 。
李教授说 , 传统CPR的效果已经过40~50年的验证,无论是动物实验还是临床试验,都肯定了传统CPR的作用 。现在传统CPR是被广泛公认的急救方法 。当然 , 技术的进步需要时间 。OAC-CPR在动物实验中得出了积极的结果,但是该研究缺乏有效的对照,仍然有待进一步临床试验的验证 。
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