三、肩关节脱位后的复位
肩关节脱位后的复位，就是使已脱出的肩关节头回纳到原来的关节窝里，再固定3周，并适当进行锻炼，身体即可恢复正常 。
肩关节复位法： 通常让患者保持仰卧姿势，急救者立于患者一侧，如条件许可，可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物 ， 急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处，并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引，同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力 。牵引动作应持续、均匀 。待患者肩部肌肉松弛后，急救者再将患肢作内收、内旋动作，此时，肱骨头便会经关节囊的破口滑入肩盂，往往可听到响声，表明复位成功 。
肩关节复位后尚须固定 。如单纯肩关节脱位，只要将患肢呈90度，用三角巾悬吊于胸前，一般3周即可 。如果患者关节囊破损明显，或肩周肌肉被撕裂 ， 则应将患肢手掌搭在对侧肩部 ， 肘部贴近胸壁 ， 用绷带固定在胸壁 。
在患肢固定期间，须活动患侧手腕和手指 。在解除固定后，鼓励患者主动锻炼肩关节各功能，常可通过弯腰垂臂、旋转和带臂上举等方式加大肩关节活动范围 。但活动应循序渐进 。如果再配以理疗，肩关节功能将恢复得更快 。
髋关节脱位
髋关节脱位多为直接暴力所致 ， 常见为后脱位 ， 偶有前脱位和中心脱位 。后脱位 ， 前脱位也可合并髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊 。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能 。
临床表现
1.外伤后患髋肿痛，活动受限 。2.后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形 。3.前脱位 ， 患髋伸直外展外旋畸 形 。4.中心脱位 ， 患肢短缩畸形 ， 髋活动受限 。
诊断依据
1.有明显外伤史 。2.患髋肿、痛，活动受限 。3.患髋屈曲内收、内旋畸形，或外展外旋畸形 。4.X线拍片：可见脱位，或合并髋臼骨折 。
治疗原则
1.后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引 。2.手法复位失败，或复位后 ， 髋臼骨折不能复位，影响关节功能者，手术切开复位 。3.中心脱位，行骨牵引持续重定 。必要时手术复位，修复髋臼顶 。
用药原则
1.一般病人，对症治疗止痛、舒筋汤外洗 。2.手术病人、用抗生素防感染 ， 术后三天伤口无感染可停药 。
辅助检查
1.急诊手法整复者，选择检查框限“A”项则可; 2.需切开复位者可包括检查框限“A”、“B”各项 。
疗效评价
1.治愈：关节复位，无并发症、功能完全或基本恢复 。2.好转：关节复位，远行疼痛，关节功能轻度受限 。3.未愈：脱位未复位，或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，或关节不稳，严重影响关节功能 。
专家提示
髋关节脱位，应及时诊治 。因为有少数脱位会合并髋臼骨折 ， 必须有X线摄片确诊 。早期复位容易，效果也较好 。陈旧者，多数要手术复位，效果相对不好 。此外，治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重地影响关节功能 。
相关经验推荐
- 关于骨折怎么正确急救方法，骨折急救的处理方法
- 不小心扭伤关节应该热敷还是冷 关节扭伤处理：先冷后热
- 踝关节扭伤的急救处理 踝关节扭伤的急救方法
- 含笑有白鹭歌词的意思 关于含笑有白鹭歌词的意思介绍
- 罪域北京老领导原型 关于罪域北京老领导原型介绍
- 白眉大侠山药蛋是谁 关于白眉大侠山药蛋简介
- 十二公民最后真凶是谁 关于十二公民最后真凶介绍
- 风起长林武靖爷是谁 关于风起长林武靖爷介绍
- 日本明星苏打是谁 关于日本明星苏打简介
- 黑塔利亚的王黯是谁 关于黑塔利亚的王黯是谁介绍