便秘在治疗前,首先要确定是功能性还是器质性便秘 。
器质性便秘主要针对病因治疗,也可以临时性选用泻药以缓解症状 。
功能性便秘首先应该进行患者教育,增强膳食纤维的摄入和多饮水,每天饮水量达1500到2千毫升,每天膳食纤维的摄入量为20到30克 , 以不溶性膳食纤维为主 , 富含膳食纤维主食类食物有玉米面、荞麦、糙米、燕麦等副食类食品有芹菜、韭菜、白菜、油麦菜、苹果、笋类 。要养成定时排便的习惯,增强体能运动 。
经过上述处理仍然便秘 , 可以酌情选用促胃肠动力的药、泻药和灌肠治疗 。
要根据便秘的轻重,有针对性的选择泻药 。慢性便秘以膨胀性泻剂为主,比如聚乙二醇电解质散,只在必要时选择刺激性泻剂包括大黄、番泻叶、酚酞,不可以长期服用 。急性便秘可以选择盐类泻剂比如硫酸镁、刺激性泻剂和润滑性泻剂 , 时间不应该超过一周 。
促胃肠动力的药包括莫沙必利、伊托必利 。
【便秘一周怎么办】长期卧床的病人可以适时使用开塞露、灌肠等临时性的通便措施 。
