从中医来说，脸色黑是主肾虚、寒证、水饮、血瘀，或者是疼痛 。
【脸色突然变黑是什么征兆】肾属水，其颜色黑，所以肾虚患者多面见黑色，肾阳虚衰 ， 阴寒内盛，血失温养，或寒凝经脉，瘀阻不通则痛，或阳虚水饮内停，皆可导致脉络拘急，血行不畅，故寒症、痛症、血瘀、水饮皆可见面色黑 。
如果是面色黧黑晦暗，多属肾阳亏虚 ， 为阳虚火衰失于温煦 ， 浊阴上泛 。面色黑而干焦，多数肾阴亏虚，为阴虚内热，虚火灼精 。面色紫暗黑黧黑 ， 外有肌肤甲错，多属瘀血，为瘀阻脉络，肌肤失养 。眼眶周围发黑，多处肾虚水饮内停，或者是寒湿带下 。脸色突然发黑，说明是初病、实证 ， 病如寒凝经脉；久病的面色发黑，一般是个渐进的过程 。
西医来说，导致脸色突然变黑的原因有很多，比如肝病、肺炎、腹痛、腹泻、心衰、气喘、肺心病、便秘、熬夜睡眠不足、营养不良、阶段性的长期日晒导致脸色突然变黑的情况 ， 也不容忽视 。
