中医的心悸和胸闷,属于中医心悸病的范畴,心悸是指心之阴、阳、气、血亏虚或痰饮,瘀血、阻滞导致心神失养或心神受扰,出现心中悸动不安,甚则不能自主的一种病症 。临床一般多呈发作性,一般会因情绪波动或者是劳累过度而诱发常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕,按病情轻重可以分为惊悸和怔仲 。
中医的心悸和胸闷,相当于西学当中的心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合症 , 以及心功能不全、心肌炎,一部分神经官能症等 。
心悸的发生 , 多应体质虚弱,饮食劳倦七情所伤 , 感受外邪 , 以及药食不当导致气血阴阳亏损,心神失养,心主不安或痰饮、血瘀,阻滞心脉,扰乱心神 。
【中医心悸胸闷见于什么病】治疗心虚胆怯,镇惊定志,养心安神—安神定制丸 。心血不足,补血养心,益气安神—归脾汤 。阴虚火旺,滋阴清火,养心安神—天王补心丹和朱砂安神丸 。心阳不振,温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤和参附汤 。水饮凌心,振奋心阳 , 化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤加减 。瘀阻心脉证 , 活血化瘀,理气通络—桃仁红花煎 。痰火扰心,清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤清热化痰 , 宁心安神 。邪毒犯心,清热解毒,益气养阴—银雀散合生脉散 。
轻证预后较好,重症预后差,甚至出现喘促、水肿、胸痹、心痛、厥证、脱证等变证、坏?。?若不及时抢救,预后甚极差,甚至猝死 。
预防调护,保持空气清新、安静,温度适宜,避免外邪 。适度活动,加强营养,补益气血,痰浊盛者,忌食辛辣肥烟酒,水肿低盐 。
临证适当加抗心律失常药的药,比如快速型的心律失常加益母草、苦参、莲子芯、延胡索等 。缓慢型心理失常加用麻黄、细辛、熟附子、桂枝 。功能性心律失常多肝郁气结,行疏肝理气 。心悸日久补益药与通络药并用 。严重心律失常,中西医结合治疗 。
