良性高血压按病变的发展分为三期，具体有：
第一期为功能紊乱期 ， 这是高血压病的早期阶段，基本变化是全身细小动脉间歇性的痉挛，但没有血管器质性的病变，会出现血压波动性的升高，伴有头晕、头痛 。
第二期为动脉病变期，首先是细动脉硬化，是高血压病最主要的病理特征，表现为细动脉壁玻璃样变，具有诊断意义，最易累积肾脏的入球动脉和视网膜动脉，其次是小动脉硬化，主要是累积肾小叶间动脉硬化 。
【良性高血压病变期的病理变化】第三期为内脏病变期 ， 主要有四个部位，分别是心脏、肾脏、大脑、视网膜的病变 。
