低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高，是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素，其增高的程度与动脉粥样硬化性心脏疾病的发病是成正比的 。临床上可见以下原因：
【低密度脂蛋白胆固醇高什么原因】一、原发性的血脂异常，多见于家族性高胆固醇血症，是常染色体显性遗传?。?此外还与环境因素有一定的关系 ， 包括不良的饮食习惯如高盐或高脂或高糖饮食、体力活动不足、肥胖、年龄增加、抽烟、酗酒等 。
二、还见于继发性的血脂异常，可继发于糖尿病、甲减、系统性红狼疮、库欣综合征、肝肾疾病等，还见于某些药物引起 ， 常见噻嗪类利尿剂、β阻滞剂，长期大量使用糖皮质激素也可引起血脂升高 。
所以对LDL的增高，临床上需要积极的干预，多用他汀类的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，合并胆固醇吸收抑制剂如依折麦布 ， 尤其是对合并ACS患者，需要将LDL控制在1.8以下，有条件要在1.4以下 。
