1、慢性盆腔炎是什么「导读」 慢性盆腔炎是很多女性心中的痛,总是时不时地折磨着她们,但治疗的时候又总是收效不大,其实要想根治慢性盆腔炎,我们就应该来认识它到底是什么,到底是由什么引起的,又怎么去确定病情 , 等等,这都是我们该了解的问题 。慢性盆腔炎是什么慢性盆腔炎是很多女性心中的痛,总是时不时地折磨着她们 , 但治疗的时候又总是收效不大,其实要想根治慢性盆腔炎,我们就应该来认识它到底是什么,到底是由什么引起的,又怎么去确定病情 , 等等 , 这都是我们该了解的问题 。
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症 。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病情可迁延并反复发作 , 造成慢性盆腔炎 。但是有时候也不一定就是由急性盆腔炎发展过来的,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎 。慢性盆腔炎病情较为顽固,很难根治,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等 。
慢性盆腔结缔组织炎会因为急性炎症没有能彻底治愈从而发展为慢性,因为组织充血、水肿 , 因此又发觉纤维组织变厚、变硬 。而且炎症也会出现扇形向外扩散直达盆壁、子宫 , 为此常被固定 。这种慢性炎症病况顽固,不易根治 。
慢性炎症带来的瘢痕粘连还有盆腔充血,可导致下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛 , 还会在劳动、 *** 、月经前后加重;或是白带增加、月经不正常、经血量多、痛经等特征,还会导致输卵管受阻、不孕等疾病 。
由于 *** 和卵子的结合要一个很长时间的过程,*** 到达子宫内要过关斩将 , 经过层层筛选,无论哪一个环节出了疑问,都会起到阻碍作用 , 一旦发觉着牀位置错误,也会诱发宫外孕 。
全身病症一般不很突出,偶尔可有低热,容易感导疲惫,患病时间很长,一些病人可有轻微神经衰弱症状 。
慢性盆腔炎的症状而大致上,慢性盆腔炎的症状可分为以下几种:
(1)慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血 , 常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 。常在劳累、长时间站立、 *** 后及月经前后加剧 。重者影响工作 。
(2)不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠 。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30% 。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势 。
(3)月经异常:子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调 。
(4)全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦 。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等 。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作 。
慢性盆腔炎的检查项目同样地,要确诊并治疗慢性盆腔炎,我们需要了解有哪些检查项目是必须要做的,从而做到对自己病情状况的掌握 。
1、B超检查
可以查处两侧附件增宽、增厚 , 或有炎性肿物的情况 。
2、子宫输卵管碘油造影
可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗 。
3、组织病理学检查
镜下可见被检组织大量炎性增生 。
4、其他检查
血常规检查、 *** 分泌物检查、肿瘤标记物检查、聚合酶链反应检测 。另外,*** 镜、腹腔镜检查也有利于诊断慢性盆腔炎 。
慢性盆腔炎的治疗方法慢性盆腔炎的治疗方法多种多样,根据患者不同的病情 , 可选择不同的疗法 。确定为慢性盆腔炎后可应用中药调理,还可以用多功能超短波和中药 *** 治疗 。另外,还可用微创腹腔镜来治疗盆腔炎,有肿块的患者则可直接行手术治疗 。接下来,妈网百科将简单为大家介绍一下几种不同的疗法 。
1、一般治疗
增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力 , 避免再次感染或者感染范围扩散 。
2、物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退 。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用 。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等 。
3、抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物 。
4、其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射 , 隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收 。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药 。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量 。
5、手术治疗
适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症 *** , 导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作 。
慢性盆腔炎该如何预防慢性盆腔炎 慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致 。盆腔炎病情较顽固 , 不易彻底治愈 , 易反复急性发作 , 严重影响女性的身心健康,给病人造成极大痛苦 。
由于慢性盆腔炎很难根治,伤害了很多女性的健康,所以,我们最好从源头上预防慢性盆腔炎的形成 。
预防措施有:
1、保持外阴清洁 , 注意经期卫生和性健康,避免性传播疾病的发生 。
2、急性盆腔炎治疗宜彻底 。
3、增加营养,锻炼身体,提高机体抵抗力 。
同时,在饮食上,我们也可以注意以下食物的功效 , 这将有助于防止盆腔炎的恶化,同时防止慢性盆腔炎的形成 。
1.患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食,包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等 。
2、可多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等 。
3、疼痛宜吃鲎、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血 。
4、多食新鲜熟菜水果,多食菌菇类、葵类、芦笋、西红柿、胡萝卜等 。
当然 , 饮食禁忌也是不容忽视的 。
1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等 *** 性食物及饮料 。
2、禁食生冷之物如冷饮、瓜果等 。
3、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄 , 这些食物有助溼的作用,会降低疗效果 , 使病情迁延难治 。
4、不宜食肥腻、寒凉黏滞食品 。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等 。
5、烟、酒、浓茶等辛辣 *** 性食物,则应严格禁止食用 。

文章插图
2、慢性盆腔炎如何治疗最好?得了慢性盆腔炎该如何治疗?在临床的治疗中,慢性盆腔炎的症状都很容易隐藏 , 慢性盆腔炎的症状表现主要是包括以下的这几种:
慢性盆腔炎的症状临床表现有:
(1)慢性盆腔炎症状多不明显,患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等 。当盆腔炎患者抵抗力差时,易有急性盆腔炎或亚急性盆腔炎发作 。
(2)慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部(小肚子)坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 。常在劳累、性交后及月经前后加剧 。
(3)慢性炎症导致盆腔积血,患者常有经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕 。这类情况比较严重 。
患了慢性盆腔炎可以用如下的方法进行治疗:
如何治疗慢性盆腔炎?
1.解除患者思想顾虑 , 增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力
2.中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多 , 治则以清热利湿 。活血化瘀为主
3.物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环 。
4.其他药物治疗:在用抗炎药物时,抗生素治疗太过单一,也可以使用莎迪尔这个专业的妇科药物治疗 , 国际妇科专业用药 。
5.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗 。手术以彻底治愈为原则 , 避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术 。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能 。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜 。不建议使用
慢性盆腔炎的症状说了很多,希望对你有帮助 。
盆腔炎发展成慢性用抗生素治疗基本就没有效果了,时间长服用抗生素都会产生耐药,影响药效的释放,建议你吃中药治疗,像妇炎芄既可以消炎杀菌也能对身体其他部位进行调理,不过治疗效果也存在个体差异,服药期间要注意多休息吃瓜果蔬菜提高免疫力是治疗的关键 。
慢性盆腔炎和久坐有一定的关系 。会造成盆腔内的器官的粘连 。可能会引起不孕 。
可以通过对小腹的艾灸,来提高盆腔的血液循 。
另外可以坚持做运动,来提高自己免疫力,让人体实现自愈 。
祝你早日康复 。
增强体质增加营养.锻炼增加免疫力.妇康片5片每日3次.有效的抗生素+靡蛋白酶5毫克肌注隔日一次.10次为一疗程.物理疗法超短波可以加快痊愈.
你去看过了没

文章插图
3、慢性盆腔炎的相关注意事项?盆腔是女性内生殖器及其周围的结缔组织 , 慢性盆腔炎是女性常见的妇科疾?。?那么慢性盆腔炎有哪些注意事项呢?以下是我给你整理慢性盆腔炎的相关事项 。
慢性盆腔炎的注意事项
1、保持外阴清洁 , 勤换 *** , 另设专用盆,毛巾、袜子、 *** 要分开洗,毛巾、 *** 用开水烫,并在阳光下暴晒6小时,养成良好的卫生习惯 。
2、经期及月经未净禁房事、盆浴及游泳,以防感染 。经期勤换经垫及 ***,并用温水清洗外阴,每日2次,忌盆浴,以防感染 。
3、外阴瘙痒者,勿用手搔抓 , 以防感染 。有下腹痛,伴白带色、质、量、味异常者,应及时就诊 。
4、避免不洁 *** 及***,丈夫有性病者,需一同治疗 。
5、在日常饮食中,宜以易消化而富有营养的食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜 。可多食健脾利溼之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,夏天可吃西瓜汁或绿豆汤 。发热期宜多饮水,忌辛辣、煎炸、燥热、 *** 之品,忌食鱼、虾、蟹等海腥食物 。保持大便通畅 。
6、正确认识对待盆腔炎,树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅 。慢性盆腔炎病程较长,必须树立信心,配合治疗 。
7、急性盆腔炎应卧床休息,采取半坐卧位,使炎症诱出液局限于子宫直肠凹陷 。若出现下腹痛甚者,应该卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累 。
8、年轻的盆腔炎患者追求时髦 , 经常穿低腰露脐的时装,养生之道网建议年轻的患者少穿此类衣服 。
9、盆腔炎发作和治疗期间,减少或避免性生活 , 最好禁止性生活 。
10、最好不要用护垫 , *** 勤换勤洗,保证外阴清洁 。护垫不透气会造成一种溼闷的环境,如果分泌物不多尽量不要用护垫 。如果分泌物过多用护垫,要2个小时更换一次 。
慢性盆腔炎的治疗方法
***1***抗生素治疗
慢性盆腔炎盆腔组织增厚,应用抗生素疗效差 。抗生素一般用于慢性盆腔炎急性发作时 。
***2***物理透热疗法
将温热作为一种良性 *** ,透入盆腔组织,促进血液回圈,改善组织营养,提高新陈代谢,以利于炎症的吸收 。在农村可用简便易行的下腹热敷法,如炒盐、热酒糟、中药等热敷下腹,有理疗条件的医院,可用红外线、紫外线、超短波等理疗 。
***3***组织疗法
注射胎盘组织液等,增强机体抵抗力,促进炎症消散 。
***4***手术治疗
慢性盆腔炎有明显肿块如输卵管积水或输卵管卵巢肿块者,若经非手术治疗无效,可考虑手术治疗 。
***5***民间偏方
①大黄散:大黄100~200克 。研细末,视病变范围而定量加入米醋调成糊状,直接敷于下腹部 , 保持溼润,随时可以加醋,为防止脱落,可用塑料布敷好,加绷带或橡皮膏固定 。第3天可重复第2剂 。

文章插图
4、盆腔炎的饮食注意事项有哪些?少数女性会患上盆腔炎,月经初潮、绝经或性生活少的女性不容易患盆腔炎,而性生活跃期或经期的妇女容易发生盆腔炎,患盆腔炎主要表现为小腹坠涨、小腹疼痛、白带异常等 。患了盆腔炎,饮食上一定要注重清淡易消化,适当补充蛋白质也可以,那么盆腔炎的饮食注意事项有哪些?盆腔炎饮食方面要注意什么?
1、盆腔炎饮食注意事项
1、宜加强营养 。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用 。
2、五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,宜食肉蛋类之品,宜以滋补强壮 。
3、生活中注意心情愉悦,宜加强锻炼增强抵抗能力 。
4、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料 。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物、海鲜等 。
5、忌生冷、冰冻等刺激性食物及饮料 。少腹冷痛、怕凉 , 腰酸疼的患者 , 属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物 。
2、盆腔炎的食疗方法
1、土茯苓猪肉汤
材料:土茯苓50克、芡实30克、金樱子15克、石菖蒲12克,猪瘦肉100克 。
做法:清水适量,慢火煲汤,加食盐调味,饮汤食肉 。
功效:本方功效健脾补肾,解毒祛湿 。适应慢性盆腔炎、女性私处炎、宫颈炎 。
2、苦菜莱菔汤
材料:苦菜100克,金银花20克,蒲公英25克,青萝卜200克(切片) 。
做法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤 。每日1剂 。
功效:主治盆腔炎 , 属湿热瘀毒型 , 发热 , 下腹胀痛,小腹两侧疼痛拒按,带下色黄量多,舌质红、苔黄,脉滑数 。
注意:金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用 。
3、银花冬瓜仁蜜汤
材料:冬瓜籽仁20克,金银花20克 , 黄连2克,蜂蜜50克 。
做法:先煎金银花,去渣取汁 , 用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可 。每日l剂,连服1周 。
功效:主治盆腔炎 , 属湿热瘀毒型 , 下腹及小腹两侧疼痛,拒按,微发热,自汗 , 带下色黄量多 , 舌红苔黄 。
材料:桃仁20克,面粉200克,麻油30克 。
做法:桃仁研成极细粉与面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷却,擀成长方形薄皮子 , 涂上麻油,卷成圆筒形,用刀切成每段30克,擀成圆饼,在平底锅上烤熟即可 。早晚餐随意服食,每日数次,每次2块,温开水送服 。
功效:主治盆腔炎 , 属气滞血瘀型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,腰骶疼痛,舌有紫气 ,
5、皮红花茶
材料:青皮10克,红花10克 。
做法:青皮晾干后切成丝,与红花同入沙锅,加水浸泡30分钟,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,取汁即成 。当茶频频饮用,或早晚2次分服 。
功效:主治盆腔炎,属气滞血瘀型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,腰骶酸痛,舌有紫气 , 脉弦 。
这些食疗方做法都很简单,而且味道也不错,盆腔炎患者不妨一试 。由内而外的调养效果良好,患者也要根据自身的情况咨询医生看是否存在饮食禁忌 。
3、盆腔炎诱发原因
1、经期忽视清洁卫生
女性在月经期间,子宫内膜会剥脱,为细菌滋生创造了良好的环境,这个时候如果不注意私处清洁,使用不洁卫生巾 , 甚至经期过性生活,容易导致病原菌入侵女性私处,经上行蔓延诱发盆腔炎 。因此女性朋友在日常生活中随时要做好私处清洁卫生,注意勤换洗内裤,保持私处清洁干燥,但需要注意的是 , 保持女性私处干净不是经常清洗女性私处,这样容易破坏女性私处菌群的平衡环境,容易导致病情加重 。
2、女性抵抗力下降
日常生活中不注意规律的生活作息,饮食不均衡,参加体育锻炼时间太少 , 这些因素都会导致身体抵抗力下降,由于女性女性私处中本来就有致病病菌的存在,身体健康的时候,这些病菌不会出来捣乱,一旦身体抵抗力下降了,体内病菌乘虚而入 , 就会导致炎症的感染,因此女性朋友日常生活中一定要养成好的生活习惯,保持良好心态,才能增强体质 , 预防疾病的伤害 。
3、房事不节
女性性生活无度也是导致感染盆腔炎的重要原因,同房过于频繁,过性生活之前没有很好的进行私处清洁,性生活之后也没有及时排尿或者做好清洁工作 , 在经期内过性生活,这些不良习惯都容易使病菌从外界进入女性私处,破坏女性私处内正常菌群平衡,造成细菌快速生长繁殖 , 导致盆腔感染炎症 。
4、久坐不动
很多上班族女性在办公桌前一坐就是几个小时 , 由于长期缺少活动,盆腔静脉回流受到阻碍,导致淤血增加,从而引发盆腔炎感染 。盆腔炎是办公室久坐女性常会感染的妇科疾病,因此建议,经常久坐不动的女性朋友,在坐一段时间之后应该适当起身走动一下,闲暇时间多参加一些体育活动,例如练瑜伽 。
5、饮食不规律
爱吃辛辣生冷食物的女性尤其要注意,经常吃冰镇的食物,导致盆腔淤血不畅,容易诱发炎症,尤其是在月经期间 , 更应该要注意忌口,此外长期呆在空调房内的女性也要注意做好保暖工作,以免腰腹部受凉引发炎症问题 。
6、经期盆浴
女性在月经期间抵抗力下降,采用盆浴方式洗澡 , 下半身泡在水中,水中的致病病菌经女性私处上行进入盆腔诱发感染,同样在经期去公共浴池游泳,更容易导致水中病菌进入女性私处,继而进入子宫输卵管等生殖器官,引发炎症问题 。

文章插图
5、慢性盆腔炎的症状有哪些摘要:慢性盆腔炎的症状有哪些?慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症 。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎 。慢性盆腔炎的治疗方法您知道吗?下面懂视网小编就来告诉您 。慢性盆腔炎的症状有哪些慢性盆腔炎怎么治疗
一、慢性盆腔炎病因:
1、免疫因素:
当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,亦可导致炎症的发生 。
2、病情迁移:
急性盆腔炎如未得到彻底治疗,病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延,例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,导致慢性盆腔炎的发生 。病原体以大肠埃希杆菌为主 。
3、衣原体感染:
有的患者可无急性盆腔炎症病史 , 而由沙眼衣原体感染所致 。
4、病理改变:
部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变,并无病原体存在 。
5、产后、流产后以及妇科手术后病原菌进入创面:
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查,或没有严格遵守无菌原则,可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染 。
6、与性活动与年龄有关:
盆腔炎多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者 。
【慢性盆腔炎能吃多b族维生素片吗,慢性盆腔炎是什么】据美国资料,盆腔炎的高发年龄在15~25岁 。年轻者容易发生盆腔炎可能与频繁的性活动、宫颈柱状上皮生理性向外移位、宫颈黏液的机械防御功能较差有关 。
7、下生殖道感染:
下生殖道的性传播疾?。缌懿∧紊怨毖住⒁略逍怨毖滓约跋妇砸醯啦】梢酝ü律车烙肱枨坏牧樱?进而导致盆腔炎症的发生 。
8、性卫生不良:
由于在经期进行性行为,使用不洁的月经垫,盆浴等,均可使病原体侵入而引起炎症 。此外,不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者,盆腔炎的发生率高 。
9、盆腔炎(简称PID)再次急性发作:
PID所致的盆腔广泛粘连,输卵管损伤 , 输卵管防御能力下降,易造成再次感染,病情反复发作,导致慢性盆腔炎的急性发作 。
1、慢性子宫内膜炎:
慢性子宫内膜炎可发生于产后、流产后或剖宫产后,因胎盘、胎膜残留或子宫复旧不良 , 极易感染;也见于绝经后雌激素低下的老年妇女,由于子宫内膜菲薄,易受细菌感染 , 严重者宫颈管粘连形成宫腔积脓 。子宫内膜充血、水肿 , 间质大量浆细胞或淋巴细胞浸润 。
2、慢性输卵管炎与输卵管积水:
慢性输卵管炎双侧居多,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连 。有时输卵管峡部黏膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈多发性、结节状增厚,称峡部结节性输卵管炎 。
输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔 , 亦可形成输卵管积水 。
积水输卵管表面光滑 , 管壁甚?。?由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连 。
3、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿:
输卵管发炎时波及卵巢 , 输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成 。
4、慢性盆腔结缔组织炎:
炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬 , 甚至失去正常功能 。若蔓延范围广泛,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚 。触诊可发现子宫常偏于患侧的盆腔结缔组织 。
二、慢性盆腔炎症状:
1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血 , 常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧 。重者影响工作 。
2、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠 。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30% 。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势 。
3、月经异常:子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调 。
4、全身症状:多不明显,有时仅有低热 , 易感疲倦 。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等 。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作 。
三、慢性盆腔炎检查诊断:
一般体征:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等 。
1、若为子宫内膜炎,子宫增大、压痛;若为输卵管炎 , 则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管,并有轻度压痛 。
2、若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限 。
3、若为盆腔结缔组织炎时,子宫常呈后倾后屈 , 活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛 。
目前检查方法主要有B超和碘油造影 。
1、B超检查:可以查处两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物的情况 。
2、子宫输卵管碘油造影:可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗 。
3、组织病理学检查:镜下可见被检组织大量炎性增生 。
4、还有一般的检查项目包括血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测 。
另外,阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检查也有利于诊断慢性盆腔炎 。
四、慢性盆腔炎治疗护理:
1、一般治疗
解除患者思想顾虑,使其增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力 。避免再次感染或者感染范围扩散 。
2、物理疗法
作用:温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢 , 以利于炎症吸收和消退 。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用 。
常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等 。
3、抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用 , 最好同时采用抗衣原体或支原体的药物 。
4、其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶(透明质酸酶)1500U,肌内注射 , 隔天1次,7~10次为1个疗程 , 以利于粘连分解和炎症的吸收 。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药 。
在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,3次/d , 停药前注意做到地塞米松逐渐减量 。
5、手术治疗
有些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作,影响患者身心健康 。
根据患者年龄、病变轻重及有无生育要求决定手术范围,行单侧附件切除术或全子宫切除术加双侧附件切除术 。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能 。对于要求生育的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿患者,可行输卵管造口术或开窗术 。对年龄已经40岁以上 , 盆腔有较大的炎症包块 , (直径在6cm以上),并伴有腹痛者,可以考虑手术治疗 。
若有宫腔积脓 , 需行扩宫术 。存在感染灶,反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔疼痛经上述保守治疗无效者应行手术治疗 。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶有再复发的机会 。
五、慢性盆腔炎预防保?。?
1、加强妇女保健工作,要注意饮食调护,多进食新鲜蔬果,增加维生素的摄入,增强体质,提高机体的康感染能力 。
2、成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,在生殖系统施行各种手术时,要严格无菌操作,避免病菌侵入盆腔内 。
3、加强卫生宣教工作 , 把预防盆腔感染的知识教给群众,教育妇女注意经期及产褥卫生,尽量避免阴道灌洗,注意产后卫生,避免产后感染 。
