在支持医保电子凭证应用的医疗机构或药店，定点医疗机构或药店需判断是否纳入医保结算，参保人员自费支付可能是由于结算的药品、服务或耗材不在医保目录范围内、虽在医保目录范围内但相关适应症不符、相关费用在医保起付线范围内等原因所导致 。
拓展阅读
医保电子凭证的使用方式？
【嘉兴使用医保电子凭证后为什么有时会有自费费用？】在支持医保电子凭证应用的医疗机构挂号缴费、医生诊间、自助机处或者药店，在扫码台上出示医保电子凭证，即可进行挂号、结算等操作 。
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