职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人账户，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金 。调整统筹基金和个人账户结构后，增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障功能，提高参保人员门诊待遇 。
对于统筹基金政策范围内的门诊医疗费用，
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普通门诊统筹起付标准为100元，统筹基金对在职和退休人员的支付比例分别为50%和60%,
年度最高支付限额为1200元 。
按照5%缴费比例缴费(不建立个人账户)的灵活就业人员 ， 年度最高支付限额为400元 。
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