孕晚期d二聚体正常值范围 d二聚体正常值范围 _正常值

d二聚体正常值范围

D二聚体是纤维蛋白原在凝血酶的生成，因子ⅩⅢ的活化与纤溶酶共同作用的ug产物，是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室早期指标（正常值＜200 ug/L）。D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物，其在血浆中的水平增高说明存在继发性纤溶过程。因此，D二聚体的定量检测可反映药物的溶栓效果，及可用于诊断筛选新形成的血栓。

文章插图

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1. D-0-1二聚体在肺栓塞与深静脉血栓诊断中的意义
肺栓塞（PE）主要以ng血栓栓塞最多肝素见。临床上，肺栓塞症状有的不是很典型，极易与其他疾病混淆，同时诊断阴性的患者也有发生静脉血栓形成的危险，所以进行连续监测是有必要的。深静脉血栓(DVT)多高易并发肺栓塞，合称为静脉血栓栓塞(VTE) 。
VTE患者的血浆D二聚体水平明显升高，PE的D二聚体浓度大于1000 ug/L 。但机体很多疾病或病理过程ug(如心血管疾病、手术、肿瘤、感染与组织坏死等)都对止血有一定的影响，导致D二聚体升高。
因此，D二聚体有很高的敏感性(97%)，特异性仅为50%～70%，单独依据D二聚体不能诊断VTE 。D二聚体检测的实际意义是阴性结果可排除VTE诊断。大量的研究结果表明，阴性D二聚体排除DVT的准确性可达98% -100% 。这类患者不需再做血管影像检查，使超声、CT或MRI检查数减少了50%-60%，极大地减少了医疗费用。对PE的阴性预测效果亦可达99%，避免了通气灌注扫描和肺动脉造影等有创性检查。
二、D二聚体体在心范围是血管疾病诊断中意义
1.急性主动脉夹层ug（AAD）是一种危急心血管重症，出现症状后凝血早期每小时死亡率l%-2%，在可疑病例诊断速度至关重要，儿童d二聚体正常值范围。
【孕晚期d二聚体正常值范围 d二聚体正常值范围】主动脉夹层时主动脉损伤释放组织因子，激活内源凝血级联瀑布反应，假腔血栓形成，同时也必然激活与凝血系统相平衡的纤维蛋白溶解系统，D二聚体作为交联纤维蛋白原的降解产物与血栓性疾病相伴行。在AAD患者，夹层扩展范围和夹层的分型都可以影响D二聚体。
De Bakey Ⅲ型患者D二聚体水平明显d低于De Bakey Ⅰ型患者，这提示D 二聚体与血流/假腔一点接触面积(血栓形成)成比例升高凝血。D二聚体显著升高代表夹层撕裂的范围较广，故不良预后风险高一点增强，d二聚体高打肝素多久可以降下来。
2. 急性老年人心肌梗死（AMI）是一种孕妇常见多久的动脉血栓栓塞性疾病，它的发生和发展与动脉粥样硬化关系密切。绝大多数的AMI是由于不稳定的粥样斑块溃破，继而出血和管腔内血栓形成而使管腔闭塞。当体内发生血栓变并伴有继发性纤溶亢进时D二聚体浓度发生改变。
D二聚体虽不能对涉及急性血栓的疾病(包括急性心肌梗死、AAD) 的鉴别诊断提供帮助，但有助于医师对胸痛伴D二聚体升高的患者提高警惕，针对急性心肌梗死和AAD做进一步的检查，有利于高危患者的识别，可能降低其诊断的漏诊率，将确诊和治疗的时机提前，从而改善患者的预后。
三、 D二聚体和恶性肿瘤的关系
恶性肿瘤细胞激活外源性凝血系统怀孕与纤溶系统，并0-1和肿瘤侵袭与转移特性密切相关。
约15%恶性肿瘤患者在病程中发生血栓，尤其多见于腺癌与已转移的恶性肿瘤。血栓可发生于动脉或静脉，可以是全身性或局部性的，怀孕后d二聚体正常值范围，并且常常表现在上肢与其它较少见的部位或呈“游走多高性” 。