千亿中药饮片产业难觅炮制老药工,技艺传承恐后继无人( 二 )


“比如中药材北芪的加工炮制,根据老药工积攒下来的经验,1.0规格大小的北芪,需要用300度的温度,炒制8分钟,但如果操作师傅稍不注意将温度调到了320度或者280度或者多炒了1分钟,这锅药材马上就会被变质 。”黄龙涛告诉第一财经采访人员,这就需要有经验的炮制大师将这些经验总结出来交给炮制工人,工人们掌握这样的操作技能之后,再去开展生产工作 。
长期以来,拥有上千亿产业规模的中药饮片行业,呈现出产业集中度低、竞争激烈、饮片质量良莠不齐、行业创新力不足等共性难题,业内头部企业的市场份额,也仅占千亿产业规模的不足2% 。“这主要还是很多中药企业不注重饮片质量,在炮制环节投入不够 , 没有严格遵循落实好传统的炮制工艺流程 。”一位老中药人告诉第一财经采访人员 。
近年来 , 监管层也是重拳管理中药饮片质量,药监部门公布的药品不合格通告 , 中药饮片企业常常榜上有名 。
11月15日,国家药监局公布19批次药品不符合规定的通告(2022年第55号)称,经检验,标示为江苏至善堂药业有限公司、武汉仲诚富坤中药饮片有限公司、北海能信中药有限责任公司、云南东融滇西中药材物流经营有限公司中药饮片分公司等生产的7批次金银花不符合规定 , “不符合规定项目包括含量测定、性状、重金属及有害元素 。”
另外,经检验 , 标示为安庆华氏中药饮片有限公司、湖南春可回中药饮片有限公司等生产的3批次桃仁(1234.jpg桃仁)不符合规定 , “不符合规定项目包括性状、羰基值、含量测定和水分 。”
“因炮制加工不规范、精通炮制技术的人才缺失等问题的存在,饮片质量难以得到保障,也严重影响中医临床疗效和中医药声誉 。”上述老中药人告诉第一财经采访人员 。
“在中药饮片质量不过关之下,‘方对、症准、药不灵’现象较为常见,影响了整个产业持续健康快速的发展,中药炮制的机制不清,炮制工艺的不规范,导致中药饮片质量不合格,因此对于传统中药炮制的创新已迫在眉睫 。”北京中医药大学中药学院在2020年上半年发布的一份名为《中药炮制的传承、创新与人才培养的思考》的论文中指出 。
传承断层风险
中药炮制技艺得以数千年的传承,源于一代代中药炮制的传承人和一些老药工,然而随着老药工的作古,以及炮制人才的培养体系等原因,导致中药炮制传承存在断层风险 。
据国家中医药管理局官方资料称,该局梳理文献古籍文献中的中药炮制技术、各地知名炮制专家学术思想 , 研究了全国13个主要炮制流派及少数民族炮制的传统技术 。
第一财经采访人员梳理文献资料发现,此前国内身怀绝技的老药工,已建立了自己的炮制流派,如江西省的樟帮炮制技术、建昌帮炮制技术、四川省的川帮炮制技术、北京市的京帮炮制技术等 。
中药炮制的传承目前面临许多问题 。其一是中药炮制派别之间较为保守,对于自己的炮制方法,有的派别秘而不宣,使得技术得不到传承 。黄龙涛长期在中药饮片生产环节耕耘,据其介绍,以前他去国内一些大型中药饮片厂参观时 , 常会遇到比较尴尬的处境,“参观人员一般都不带我们参观炮制车间,主要是一些老药工怕外人偷师学艺 。”
其二,随着老药工的退休和离世 , 一些具有精湛炮制技术的老药工所剩无几,技术得不到传承,使得人才出现断层 。
“现存屈指可数身怀传统中药炮制绝技的老药工对自己经实践掌握的‘独家秘技’秘而不宣或找不到人继承 , 亦没有形成文字资料保存,导致这些具有地方中医临床用药特色及特效的传统中药炮制技术逐渐被遗忘甚至失传,急需传承 。”一位全国重点中医药学校的中药炮制技术师承工作室人员在其发表的一篇论文中表示 。

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