(2)老年居民、失业人员和征地保养人员，每次住院发生的医疗费用按规定计算起付标准后，其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直按进入相应结付段:累计在4万元以内的部分，医保基金结付75%:4万元至10万元的部分，医保基金结付80%:10万元至20万元的部分，医保基金结85%，20万元至35万元的部分，医保基金结付90% 。
3、连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理 。
4、参保人员在一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以35万元为封顶线:超过封顶线以上的医疗费用，医保基金不予结付
5、城乡居民基本医保统筹基金按上述比例结付后，满足大病保险保障及医疗实时救助基金保障的费用按相应规定结付(参考大病保险保障及实时医疗救助保障具体结付办法)，剩余部分个人承担部分 。
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