菜豆 , 又称扁豆、四季豆 , 云豆 , 中毒多因进食炒、煮不透的菜豆所致 , 多发生于秋季 。 毒性概述 扁豆豆荚含皂素 , 对消化道有强烈刺激性 , 可引起出血性炎症 , 并对红细胞有溶解作用 , 加热100℃ , 经30分钟以上 , 可破坏毒性;豆粒中含血细胞凝集素 , 具有血细胞凝集作用 。 菜豆放置过久 , 尚可产生大量亚硝酸盐 , 引起变性血红蛋白症 。 菜豆小鼠灌胃急性半数致死量约19克/公斤 。 诊断要点 (一)有进食未炒熟菜豆的历史 。 (二)临床表现: 1.发病快 , 可在进食后数分钟发病 , 多数为2~4小时 。 2.消化系统;主要表现为急性胃肠炎症状 , 上腹部不适或胃部烧灼感 , 腹胀 , 恶心呕吐 , 腹痛、腹泻 , 多为水样便 , 重者可呕血 。 3 , 神经系统:头晕、头痛 , 四肢麻水 , 可有胸闷 , 心慌 , 冷汗 , 体温多正常或伴有低热 。 病程短 , 多在1~3天内恢复 。 少数重症可发生溶血性贫血 。 治疗要点 (一)排除毒物:催吐 , 洗胃 , 输液 , 利尿 。 (二)对症处理: 1.胃肠炎可应用颠茄类药物 , 呕血者应用止血剂 。 2.溶血时应用碳酸氢钠碱化尿液 , 早期应用肾上腺皮质激素 , 必要时输血 。
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