强直性脊柱炎早期症状 _脊柱炎

什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性进行性疾病，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。本病多发于青少年，典型X线平片示低关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。

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强直性脊柱炎有哪些发病特点
强直性脊柱炎的起病隐袭，超过数周或数月；发病年龄多在45岁以下， 20-35岁最为多见；持续性腰背部不适达数月以上；气寒冷和潮湿时症状加重，经服水杨酸制剂和局部热敷后症状缓解。还有极少数患者首先出现的不是关节症状，而是出现原因不明的虹膜炎，数年或数月后才出现关节症状，这种发病方式多见于儿童，成年人极少见。强直性脊柱炎是一种系统性疾病，关节病变是其主要病变表现，但也有关节外表现。

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强直性脊柱炎早期临床表现有哪些
（1）腰、骶部疼痛或不适，是本病最常见的症状，发生隐匿、常为隐痛、难以定位。也可表现为臀部、腹股沟酸痛，症状可向下肢放射，类似“坐骨神经痛” 。少数患者可以颈胸痛为首发表现。症状在静止、休息时加重，但是活动后会减轻。夜间痛可影响睡眠，严重者可在睡眠中痛醒，甚至需下床活动后才能重新入睡，为病情活动的指征之一。
【强直性脊柱炎早期症状】 （2）晨僵：是强直性脊柱炎常见的早期症状之一，患者早起觉腰部僵硬，但是活动后会缓解。除此之外热敷、热水浴也可使晨僵缓解。
（3）肌腱韧带附着点炎症：部分患者可表现为胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
（4）外周关节症状约半数患者以下肢大关节如髋关节膝关节、距小腿关节炎症为首发症状，常为非对称性、反复发作与缓解，较少表现为持续性和破坏性，为区别于RA的特点。

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强直性脊柱炎的典型临床表现是什么
强直性脊柱炎典型临床表现为腰背痛、晨僵，腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度减少，早期多为附着点炎引起对非甾体抗炎药反应良好，后期为脊柱强直所致，对治疗反应不大。随着病情进展整个脊柱可自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，进而呈现驼背畸形、颈椎活动受限、胸肋连接融合、胸廓硬变、呼吸靠膈肌运动。