4月20日是全国痛风日，我国高尿酸血症和痛风患病率逐年上升，年轻化趋势愈加显现 。 据统计，高尿酸血症病人数量高达1.2亿，痛风患者也有1700万 。 而临床上，十几岁的青少年血尿酸高的情况越来越常见 。 今天上午，广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师蔡小燕做客39健康网《名医在线》为网友答疑，并支招痛风的预防秘诀 。
高尿酸血症与痛风到底什么关系？
痛风是遗传和（或）获得性原因引起嘌呤代谢紊乱，使尿酸产生过多及（或）尿酸排泄减少所引起的一组疾病，比如关节炎、痛风石、痛风性肾病等 。
而痛风与高尿酸血症有什么关系呢？蔡小燕表示，痛风发病的前提条件就是体内存在高尿酸血症，当血尿酸水平超过一定程度，就会在关节、组织沉积结晶引起痛风症状 。 大约有5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风 。
受激素左右，痛风更偏爱男人
痛风好发于40岁以上，在男女中的发病比例为20：1，由此可见痛风更青睐于男人 。 深究其原因，主要是与男女体内激素不同有关 。
蔡小燕解释说，雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性而引起细胞反应 。 雌激素不仅可以促进肾脏排尿酸，还可以使细胞器的磷脂膜抵抗尿酸钠结晶的沉淀 。 所以，男性在日常生活中更要注意预防痛风 。
尿酸高除了伤关节，还会损害其他脏器
很多年轻人平时没有症状，往往在体检中突然发现尿酸高 。 不要以为高尿酸血症没有症状，就不当一回事 。
但其实，高尿酸的危害是潜在的、持续性的 。 蔡小燕介绍，当血尿酸持续升高，尿酸盐如果沉积于关节，可引起痛风性关节炎，导致关节肿痛；如果沉积于肾脏，可以引起痛风性肾病、尿酸解释，导致尿毒症；如果沉积于血管壁，引起动脉粥样硬化，可以导致冠心病、高血压 。
预防痛风，关键做好以下几件事
“目前已知，高嘌呤饮食、喝酒过量、运动过度等不良习惯，以及过度疲劳、受凉感冒、关节外伤等都是诱发痛风的高危因素 。 ”蔡小燕强调，预防痛风首先要在生活中避免这些行为 。
其次，多喝水 。 喝水太少，容易出现肾脏损害 。 正常人建议每天饮水2000ml以上，使每天排尿2000ml左右，有利于尿酸的排泄 。 选择碱性矿泉水更有利于尿酸的排泄 。
第三，增加无氧运动，如球类运动、游泳、健走，但要避免过度激烈，同时注意在运动中及时补充水分 。
第四，多吃碱性食物 。 碱性食物是体内代谢后生成碱性物质的食物，主要是新鲜的蔬菜和水果，但不要吃果糖含量高的水果 。 有家族史的痛风患者应及早改变饮食习惯 。
链接：高尿酸血症与痛风的防治 39《名医在线》部分精彩问答
【痛风喝什么茶是最好的，写的太好了 痛风可以喝什么茶比较好】提问1：
病情描述：一年前体检偶然发现尿酸在490左右，复查两次数值几乎不变，至今没有任何病症，也没有进行治疗，只是日常注意少吃豆制品、海鲜，请问大夫我这种情况最好的办法是怎样？
蔡小燕解答：你好，豆制品、豆类对高尿酸血症没有影响，可以正常食用，高嘌呤的海鲜要少吃，包括动物内脏，同时戒酒 。
提问2：
病情描述：两年前检查出尿酸高，开始时是左脚背在喝酒后痛，现在左脚内侧脚腰靠脚后跟处经常痛，左膝也隐隐作痛，有吃过一个疗程xx司他，尿酸降到400，一个月后复查450.之后没有服药，一般是注意饮食到现在 。
蔡小燕解答：你好，你的情况需要戒酒，酒精会诱发和加重痛风及高尿酸血症，降尿酸的药物需要长期服用，把血尿酸水平控制在300——360微摩尔每升 。
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