邹教授称 , 中年后的沙龙体重增至135kg , 严重的肥胖身材压坏了膝关节 , 导致睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病和血脂代谢异常 。如果沙龙早些行胃旁路术或袖状胃切除术 , 及时减肥 , 或许就可能扫除上述卒中危险因素 , 避免陷入卒中(发作)后8年植物人的痛苦境地 。
在《中华内科杂志》2014年1月第53卷第1期也发文强调 , “肥胖所引起的代谢异常累及全身几乎所有的代谢系统” , 因此“世界卫生组织将肥胖定义为一种疾病” 。
肥胖爆增致糖尿病高发
报告显示 , 全球14.6亿成年人属于超重或肥胖人群 , 即每3个成年人中至少有1个超重或肥胖 。近30年中国肥胖人数增长近1倍 , 年轻成年人中肥胖增长率相当惊人 , 尤其是20--39岁年龄组 。
若BMI以25kg/m2和30kg/m2作为超重和肥胖的界值 , 1982年 , 我国成年人中超重和肥胖率分别为6.0%和0.6%;2002年 , 超重和肥胖率分别达到18.9%和2.9% 。
按照我国超重(BMI≥24 kg/m2)和肥胖标准(BMI≥28 kg/m2) , 2002年中国城市居民超重和肥胖率分别为28.1%和9.8% , 至2010--2011年分别增加到32.4%和13.2% 。
毋庸置疑 , “肥胖爆炸”的后果是 , 全球心血管病、糖尿病、卒中和癌症等慢性疾病患者人数大幅增长 。2008年 , 中国乙型糖尿病患病人数达到9200余万 。中国非传染性疾病2010年监测糖尿病专题调查通过对近10万人的调查表明 , 我国18岁及以上成人中 , 糖尿病估测患病率为11.6% , 总患病人数约1.14亿人 。
高能量饮食和不运动是主因
报告认为 , 全球日益增重的超重和肥胖负担主要与人口和饮食结构的变化有关 , 尤其发展中国家的饮食从“以谷物和块茎类植物为主”向“高脂肪、高糖、高盐食物和动物来源食物”转变 。专家也表示 , 中国正处于一个向西方饮食与城市化生活方式转型的阶段 。大众饮食习惯从传统饮食方式转向了营养过剩的高能量饮食方式 , 快餐食品、动物来源食品和含糖软饮料消费量大幅增加 。除饮食外 , 缺乏锻炼也是重要原因 。
专家强调 , 超重或肥胖人群的临床管理应以饮食控制和身体锻炼为主 。
他建议尽量减少精制碳水化合物的摄入 , 鼓励食用全麦食品、坚果与种子类食物、水果和蔬菜等;蛋白质应主要来自于豆类、坚果、鱼或家禽 , 应尽量减少牛肉、羊肉和猪肉等红肉特别是高加工红肉的摄入 。
“胃切除”手术治疗肥胖糖尿病
糖尿病相信大家都有一些了解 , 但是手术对于中国患者来说还相对陌生的 。这项手术被评为2013世界十大医疗创新之首 。
糖尿病是慢性非传染性疾病 , 同时是非流行性的疾病 , 它的发病和生活方式有密切的关系 。在中国面临经济的转型 , 人们生活水平提高 , 不和谐的因素敲响了 , 导致糖尿病患病率迅速增长 。
我们国家07年到08年有一次大型糖尿病患病率调查 , 2010年又有一个新的也是一个大型的调查 。短短的四年中间 , 患病率又进一步的攀升了 , 比如说2007-2008的调查 , 我们糖尿病患病率达到9.7% , 意味着每十个人中间讲有一个糖尿病 。当时糖尿病患病人数达到9240万 , 而且糖尿病后备军糖尿病前期人群达到1.48个亿 。2010年新的患病率调查是由我们国家的慢病控制中心 , 和上海瑞金医院合作调查的 , 这次数字更加耸人听闻了 , 糖尿病患病率已经达到11.6% 。
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