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急性期处理1、保持局部干燥,勤换尿布 , 防止尿液污染 。
2、局部换药:用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脱碘 。
3、抗生素治疗:一般新生儿时期首选青霉素,加氨苄青霉素效佳 。对已形成脓肿者,及时切开引流换药 。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者 , 应给予手术切除 。
4、轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥 。
5、脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限,促进脓肿形成并向外破溃 。脓肿形成后应切开引流 。
6、全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素如青霉素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素 。
7、支持疗法:并发全身感染时应注意补充水及电解质,为提高机体免疫力,可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白 。
慢性期处理小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼,然后涂以抗生素油膏 。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织 。保持脐窝清洁、干燥即可愈合 。有分泌物的创面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生 。
新生儿脐炎预防1、关键在于断脐时应严格无菌操作 , 断脐的用具和结扎脐带的线均要严格消毒 。遇有紧急情况,接生时消毒不严,应在数小时内再次重新断脐和严格消毒脐带残端 。
2、在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次 。如果有结痂形成 , 涂擦酒精时应将结痂掀起,从内向外涂擦 , 才能真正起到消毒的作用 。
3、注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物,因为药物的颜色可影响脐部的观察;也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合 。
4、发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现,应及时去医院就诊 。
新生儿脐炎护理【新生儿脐炎护理 新生儿脐炎治疗】护理患有脐炎的宝宝,脐部的清洁最重要 。首先,妈妈可用消毒过的棉签 , 蘸75%的酒精或是5%的聚维酮碘,每天早晚两次在宝宝脐部周围擦拭,如果情况严重 , 也可以在中午给宝宝加涂一次 。消毒时,妈妈用左手食指和拇指把宝宝的脐孔张开,右手用蘸有药水的棉签自内向外螺旋形的把药水涂在宝宝脐部,范围大概是直径约3厘米的圆圈 。脐部消毒之后 , 妈妈再用干净的纱布把宝宝裸露的脐部盖起来,防止感染 。如果宝宝脐部感染的状况还在持续,建议妈妈带宝宝去医院就疹,请医生检查一下宝宝的肚脐是否和膀胱或直肠相连 。
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