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2020年成都社保生育险报销政策 2020年成都生育保险待遇标准

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【2020年成都社保生育险报销政策 2020年成都生育保险待遇标准】生育保险待遇不计入职工基本医疗保险年度最高支付限额 。
两险合并实施后，女职工生育、施行计划生育手术和男职工的配偶生育时，用人单位已为其连续不间断足额缴纳生育保险费满12个月的，生育保险待遇按以下标准由职工基本医疗保险统筹基金支付：
1．产前检查费
参保女职工在办理生育登记后，发生的门诊产前常规检查费，按以下标准实行定额支付：生产或怀孕满7个月以上终止妊娠700元；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠500元；怀孕未满4个月终止妊娠300元 。
2．生育医疗费
参保女职工因分娩、终止妊娠发生的医疗费用，包括接生费、手术费、住院床位费和药品等费用，按以下标准实行定额支付：
①顺产2000元；难产（含剖宫产）3000元；生产多胞胎的每多一个婴儿增加400元 。
②怀孕满7个月以上终止妊娠2000元（施行剖宫术的增加1000元）；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠1000元；怀孕不满4个月终止妊娠500元 。
3．生育津贴
在生育或终止妊娠前已办理生育登记的女职工享受生育津贴 。计算公式为：
上年度职工月平均工资×12（月份）÷365（天数）×具体天数=生育津贴
具体天数：顺产98天；难产113天；多胞胎，每多生育1个婴儿增加15天；怀孕满7个月以上终止妊娠98天；怀孕满4个月不满7个月终止妊娠42天；怀孕未满4个月终止妊娠15天 。
生育津贴由医疗保险经办机构支付给用人单位，经办机构拨付的费用不足以支付的，其差额由女职工所在单位补足 。
4．计划生育医疗费
计划生育医疗费按以下标准定额支付：
1、宫内施行放置节育器157元；
2、宫内施行取出节育器160元；
3、施行输精管结扎术150元；
4、施行输卵管结扎术510元；
5、施行输卵管结扎后复通的993元，输精管结扎后复通的993元 。
计划生育流产按生育医疗费中终止妊娠的待遇标准支付 。
5．男职工配偶生育医疗费补贴
参加生育保险的男职工按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月，其配偶生育时未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续缴费不满12个月，按本办法规定的生育医疗费和产前检查费标准给予一次性补贴 。
男职工配偶按其他政策规定已享受生育医疗费待遇（含产前检查费），但未达到本办法规定生育医疗费和产前检查费总额的，其差额部分由职工基本医疗保险统筹基金补足 。

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