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多年来 , 药价虚高问题不仅在化学药、生物药和耗材行业中存在,在中成药行业中也不例外 , 人民群众反映强烈 。但由于中成药具有特殊性,质量难以评价且独家产品多,一直以来都被认为议价难度大 。
近日,据央视新闻报道,为深入推进药品集中带量采购制度改革 , 根据《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)精神,由湖北省、北京市在内的多个省、市、自治区及新疆生产建设兵团等联盟地区委派代表 组成全国中成药联合采购办公室(以下简称联合采购办公室) , 在国家医疗保障局指导下,代表上述地区相关医药机构开展中成药及相关药品集中带量采购 。湖北省医疗保障局承担联合采购办公室日常工作并负责具体实施 。

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截图来源:湖北省医保局网站

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首次涉华蟾素、心可舒等16种药品
近日,全国中成药联合采购办公室成立 , 首次集采涉16种药品 。
据湖北省医保局发布《全国中成药联盟采购公告(2022年第1号)》(以下简称《公告》),此次联采办针对复方斑蝥、复方血栓通、冠心宁、华蟾素等16种中成药进行集采,联盟地区所有公立医疗机构(含军队医疗机构)均应参加 , 鼓励医保定点社会办医疗机构和定点药店按所在联盟地区相关规定参加 。

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截图来源:湖北省医保局网站
本次集中带量 采购周期为2年,视情况可延长 。如需延长采购周期,联合采购办公室在采购周期结束前另行公告 。采购周期内采购协议每年一签,采购周期内若提前完成当年协议采购量,超出部分中选企业仍按中选价格进行供应,直至采购周期届满 。
此外,采购周期内,未中选产品纳入联盟地区监控管理,医疗机构采购未中选产品不得超过同采购组实际采购量的10% 。
存在纳入国家和联盟地区省级重点监控合理用药药品目录 或因公共卫生事件等因素导致临床需求发生重大变化等情形的药品,协议采购量完成情况可按同采购组中选产品使用占比进行考核 。

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中成药如何集采?难在哪?
中成药集采难,已经是业内共识 。中成药一般是根据千百年流传的经典名方制作而成 , 在质量、疗效等方面没有统一的判断标准 。
据经济参考报,自2018年药品集采改革以来,尚未有中成药纳入大范围集中带量采购 。由于无法进行一致性评价以及质量、疗效无法简单判定等多种原因,中成药难纳入集采已成为众多业内人士的观点 。同时,按照以往化学药、耗材与生物制剂的集采规则,进入集采的药品均为非独家产品,这样能够保证其具有充分的竞争性 , 有降价空间 。但由于中医“一源多流”的学术及文化特色,中成药分类和命名复杂,配方与工艺稍有变化便成为新的品种,因此独家产品众多, 这也是中成药集采的另一大现实困境 。
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