1、普通型：95%以上的患儿属于此型，病程1周左右 。临床表现为发热、有全身中毒症状，咽峡炎和典型的皮疹 ， 颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症 。
2、轻型：近年轻型患儿所占比例增加，病程短 。临床表现为低热、轻度咽痛，皮疹稀少，仅见于躯干部，消退很快，脱屑不明显，但仍可发生变态反应性并发症 。
3、中毒型：中毒性猩红热一般比较少见 。表现主要为中毒症状明显 ， 患儿高热、头痛、剧烈呕吐，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克 。咽峡炎不重，但皮疹很明显 ， 可为出血性 。但若发生休克，则皮疹常变成隐约可见 ， 病死率高 。
4、脓毒型：此型较为罕见，表现为咽部严重的化脓性炎症 ， 渗出物多，形成脓性假膜 ， 局部黏膜可坏死而形成溃疡 。细菌扩散到附近组织，形成鼻窦炎、化脓性中耳炎、乳突炎及颈淋巴结炎，甚至颈部软组织炎 。还可引起败血症和迁徙性化脓性病灶 。
5、外科型或产科型：如中毒症状较轻，则预后较好 。病原菌从伤口或产道侵入而致?。?故无咽峡炎 。皮疹在伤口或产道周围首先出现，由此向全身蔓延 。
在春冬交替季节，妈妈要警惕儿童患猩红热，观察孩子的身体 ， 若孩子出现上述病症，则需要马上带孩子到医院进行治疗，切勿耽误 。
猩红热的病因
猩红热一年四季都有可能发生，冬春交替之季是猩红热的高发季节 。为了有效治疗本病并作出对应的预防措施，妈妈首先需要了解猩红热病因 。
猩红热致病菌为A组β型溶血性链球菌 ， 其直径0.6-1.0μm，呈链状排列 。依据其表面抗原M ， 可分为80种血清型 。该M蛋白是细菌的菌体成分，对中性粒细胞和血小板都有免疫毒性作用 。链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素 ， 其抗体无交叉保护力，均能致发热和猩红热皮疹 。
此外，溶血性链球菌还鞥你产生链激酶和透明质酸梅，前者可以溶解血块并防止血液凝固，后者可以溶解组织间的透明质酸，是细菌在组织内扩散 。细菌的致热性外毒素可引起发热、头痛扽全身中毒症状 。
A组β型溶血性链球菌对热及干燥抵抗力不强，经55摄氏度处理半小时后可全部灭活，也和容易被各种消毒剂杀死 ， 但在0摄氏度环境中可以生活几个月 。
发病机制：A组β型溶血性链球菌进入人体后，主要产生3种病变：
1、变态反应性病变 。可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原 ， 而产生免疫反应 ， 或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变，主要引起心、肾及关节的变态反应性病变 。
2、感染性病变 。细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部，并引起炎症 ， 使咽部和扁桃体红肿，产生浆液性纤维蛋白性渗出物，有时可有溃疡形成 。细菌由局部经淋巴间隙进入附近组织，引起扁桃体周围脓肿、鼻窦炎（nasosinusitis）、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等，少数重症患儿可出现败血症和迁徙性化脓病灶 。
3、中毒性病变：链球菌产生红疹毒素 ， 红疹毒素可使皮肤血管充血、水肿，上皮细胞增生，白细胞浸润 ， 以毛囊周围最为明显，形成典型的猩红热样皮疹 。最终表皮死亡脱落 。红疹毒素经咽部血管进入血液循环后，引起全身中毒症状，如发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等 。
【孩子得了猩红热都有什么症状 孩子猩红热是什么症状】链球菌的存活能力很强 ， 其中的M蛋白能对人体内的一些免疫分子如白细胞产生抵抗作用 。链球菌在60℃的环境下30分钟可被杀死，因此家长要注意将孩子常用的物件经常高温消毒，才能有效预防本病 。
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