辉瑞缘何谈崩？高定价医保“无法妥协” 国产类似产品价格大概率500元以下

事实上，1月7日，据路透社援引消息人士信息透露，中方正与辉瑞公司进行谈判，以获得许可，允许国内制药商在中国生产和分销Paxlovid的仿制药。

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国产替代500元以下是大概率？
值得注意的是，在上述医保局发文中还特别提到：“《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。”该文章还表示，近期国家医保局办公室印发《新冠治疗药品价格形成指引（试行）》，对防治新型冠状病毒感染所需的新上市抗病毒治疗药品，采取全周期多层次的措施引导企业公开透明合理定价。
业界总结认为，新冠口服治疗药可以“赚点钱”，但超高额利润就较难达成了。而Paxlovid与医保的“临时支付关系”也将在3月31日到期，后面或许只能由患者自费。
“对2022年的国家医保谈判，我们发现和往年最大的不同，是医保局在正式公布结果前，各个企业基本是鸦雀无声的。这是新增的保密要求，从这里也可以看到，医保局可能也不希望企业或舆论大肆地炒作。”刘明睿明显感觉到了这一转变。
他对财联社采访人员感慨道，药品是特殊商品，它除了正常的商品利润外，还涉及到很多未来的研发投入。而医保资金的使用，如何更加科学，如何用在刀刃上，如何让药品惠及更多百姓，是一个巨大的课题甚至是难题。前几年所谓的“灵魂砍价”实际上已经面临新的情况，国家医保局也在不断地总结思考。“或许在各方回归理性后，我们的医保谈判能找到更多好的方法引进更多好药、性价比更高的药品，纳入到医保报销范围。”
而随着本次Paxlovid国谈的失利，业内普遍认为，另一种促进市场竞争的方式就是，加速审批多个国产同类品种，通过同台竞争实现降价。而此前就有消息传出，春节前后，将会有一波与Paxlovid同样处于3CL蛋白酶路径的国产新冠治疗药密集通过审评审批，继而上市销售。
CIC灼识咨询经理刘昕对财联社采访人员表示，本次辉瑞的Paxlovid属于独家品种，至2022年年末，在疗效上比起其他药物有一定的优势。加上中国的老龄化特点，该药在细分人群上还有很大的需求空间。对于国产口服药和在研的同靶点药物来说，这将刺激国产药加快研发进程，迎来更大的市场替代空间。
值得一提的是，国内创新药企的研发进展喜人，据财联社采访人员统计，先声药业（02096.HK）的SIM0417（先诺欣）预计最早于2月底获批。此外，包括君实生物（688180.SH）/旺山旺水的VV116目前三期临床完成，已在乌兹别克斯坦获批用于中重症，众生药业（002317.SZ）的RAY1216、前沿生物（688221.SH）的雾化FB2001等均已进入临床III期，距离上市还有临门一脚。

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而对于国产新冠口服药上市后的价格，郑佩对财联社采访人员预判道：“相信中国药企治疗新冠的小分子药的研发能力和生产能力，随着时间的推移，国内新冠患者会有更多的选择，价格也会更加亲民。参考此次谈判传出来的Paxlovid医保局底价，以及阿兹夫定的售价，我个人认为国产新冠口服药的售价应该是在100元到500元之间。”
王恒也对财联社采访人员预判：“国产新冠口服药未来上市的价格应该在50美元左右，300元与400元之间。”