最新研判：广州本次疫情已达峰！“扶着、背着、抬着，一起跨过这道坎！”( 三 ) _icu

在广东省第二人民医院急诊医学部主任、急诊科主任唐柚青看来，随着疫情防控政策优化，医院急诊工作重心从防控感染转移到医疗救治。他表示，这段时间，急诊就诊者中1/3都是60岁以上老人，80岁以上老人占14%，大部分都合并基础病的急性加重。

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医护人员
在中山大学孙逸仙纪念医院，重症约占急诊收治人数的三成到四成。“目前急诊收治的病人中，重症约占三成到四成，其中要上呼吸机的危重症病人约占4%-10% 。”该院医务科科长、急诊科副主任余涛表示，两个院区急诊科接诊的多为感染了新冠病毒且患有基础性疾病的老年人，其中老年人就诊人数是往年的3-5倍。
据分析，经过前期的科普引导，目前许多轻症患者都采取居家自我照护的方式；另一方面，重症和感染高峰相比有滞后，外出活动较少的老年人、基础疾病患者的感染高峰或和青壮年相比有所延迟，因此造成早期年轻感染者多、症状较轻，近日老年感染者增加、症状较重的情况。

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重症救治直击
中山大学孙逸仙纪念医院：“逸仙重症医疗突击队”迎战
“广州新冠疫情高峰期已经到来，且平台期会持续两到三周！”12月30日下午，中国科学院院士、中山大学孙逸仙纪念医院院长宋尔卫如是说。
该院原有90多个重症监护床位，目前已可扩充到180个重症床位。“目前医院重症床位使用已经达到80% 。这次增设的重症六区和七区位于南院区博爱楼后座，前天北院区岭南楼16楼也腾空一层楼设置为重症八区，这三个病区总共增设了90张重症监护床位。”主管医疗的副院长姚和瑞表示。
一下子ICU床位翻倍，医护人手能跟得上吗？宋尔卫院士介绍，来自医院各科室的100位年龄在45岁以下的医生组成“逸仙重症医疗突击队”，充实到医院新增设的重症六、七、八区，投入ICU专业培训和急危重患者的救治工作。医院3个综合ICU和7个专科ICU，原有400多人的第一梯队ICU医疗力量，现正招募300人组成第二梯队，成为救治的新鲜力量。
另一方面，该院获得广州市卫健委和兄弟单位的支持，筹集到一批生命支持类、急救类设备，确保危重症患者得到及时有效的救治。
广东省第二人民医院：成立26个老年感染者救治小组
“应收尽收，应治尽治，我们要为急危重症患者救治‘兜底’！”广东省第二人民医院党委书记田军章告诉采访人员，医院以各临床科室为单位，成立了26个老年感染者救治小组，全力做好老年重症患者的收治、救治工作。
在省二医，近日明显发现急危重症患者就医需求增大，老年人尤其是80岁以上老人急诊就医时大部分都合并基础病的急性加重。

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进行最新部署后，最显著的变化是实行了“一科一救治组”的创新机制。打通发热门诊、急诊、住院部的收治通道，按照临床预警指标，将急危重症患者分类救治到各临床救治小组，每天早上腾空急诊病房，为后一天收治做好准备，目前各小组已陆续接收急危重症患者。
根据每个患者的情况进行危重细分，采取“一人一策”开展精准救治。广东省第二人民医院主任、主任医师孙瑞琳表示：“目前，科室病房60张床位已经全部收满， 80%为老年人，我们按照危重症、重症、次重症分类救治，同时积极防治感染、呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。”