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肾衰竭是什么病慢性肾衰竭是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降,以及导致的代谢紊乱和临床症状组成的综合征 。主要分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期以及尿毒症期,如果患者一旦进入尿毒症期,那么必须进行血液透析,维持水电解质酸碱平衡,如家庭条件允许可进行肾脏移植,保持患者的一个身体机能 。
慢性肾衰竭的临床表现慢性肾功能衰竭的患者可以表现为乏力,主要是由于贫血导致的,在慢性肾衰竭三期以上的病人一般都合并有贫血,会导致患者乏力、心慌、面色苍白 。同时患者可以有恶心呕吐的情况,主要是由于毒素的升高引起来的 。另外患者还可以表现为水肿、 喘憋,这是因为慢性肾功能衰竭的患者一般都存在有尿量减少的情况,出入量明显大于出量,时间长了以后患者的循环血容量增加导致心衰 。
慢性肾衰竭引起贫血的主要原因慢性肾功能衰竭患者的贫血发生率增高始于CKD的三期,贫血患病率随着GFR的下降而逐渐增加,到CKD五期,贫血普遍存在 。贫血原因有以下几个方面:
第一 , 是促红细胞生成素相对缺乏,这是肾性贫血最主要的原因,这时促红细胞生成素,虽然在正常范围,但是受损的肾脏对贫血时的缺氧刺激,不能产生足够的反应,导致一批EPO的相对缺乏 。
第二是红细胞寿命缩短,尿毒症毒素可能通过损伤红细胞膜上的三磷酸腺苷酶 , 使红细胞膜脆性增加,红细胞寿命变短 。
第三是尿毒症毒素及红细胞抑制因子 , 影响骨髓造血 。
第四铁缺乏,主要与患者摄入不足,胃肠道出血,以及血液透析丢失相关 。第五,是慢性失血,血液透析和管路凝血和残血,胃肠道出血都导致患者的慢性失血 。第六 , 继发性甲状旁腺机能亢进,甲状旁腺机能亢进会抑制骨髓红系造血 。其他还包括急慢性的炎症 , 营养不良,溶血,EPO抗体产生,导致了慢性肾功能衰竭贫血的发生 。
慢性肾衰竭贫血治疗【肾衰竭是什么病 慢性肾衰竭的临床表现】慢性肾功能衰竭患者一般在CKD的三期以上合并有贫血,当合并有贫血,血色素低于100克每升的情况下,就要开始纠正贫血的治疗 。这时候我们就要查相关的化验,看看叶酸、维生素B12、铁蛋白、血清铁含量有没有异常,针对性给予相应的治疗 。一般可以给与铁剂、促红细胞生成素、叶酸、维生素B12辅助治疗纠正贫血 。
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