直肠癌早期一般无明显症状，而随着病灶的进展，影响排便或癌肿破溃出血时才出现症状，包含直肠刺激的症状，如便意频繁，排便习惯改变，排便前肛门下坠感，以及厚重排便不尽 。晚期有下腹疼痛 ， 出血症状，通常表现为大便表面带血及黏液，若并发严重感染，可呈脓血便，肠腔狭窄症状初时可见大便进行性变细 。当造成肠管部分梗阻后，可出现腹痛，腹胀 ， 肠鸣音亢进等不完全肠梗阻的表现 。
【直肠癌的临床表现有哪些】患者还可出现体重下降及消瘦以及直肠癌侵及骶丛神经导致肛门失禁，下腹及腰骶部持续疼痛侵犯前列腺膀胱可引起血尿、尿频、尿急 。当晚期直肠癌通过血型转移至肝，肺 ， 骨等部位，可导致肝功能受损，黄疸，呼吸困难，头晕头痛或骨转移部位的疼痛等 。
