胆汁淤积的判断或者说诊断主要是依据临床表现与实验室及辅助检查来判断：
【怎么知道是否胆汁淤积】1、主要症状是黄疸和皮肤瘙痒，黄疸的深度和持续时间视不同病因而异，皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生 ， 到淤胆肝病晚期，瘙痒可消失 。长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤 。
2、实验室及辅助检查：主要是结合胆红素升高；血清碱性磷酸酶升高是胆汁淤积最具特征的肝功能异常，通常首先出现；血清γ－谷氨酰转肽酶在大多数胆汁淤积疾病均不同程度升高；慢性胆汁淤积患者血脂常显著升高，主要是磷脂和总胆固醇 。血清脂蛋白也增加 ， 为低密度脂蛋白增加 ， 高密度脂蛋白降低 。有一种异常的脂蛋白X（属于低密度脂蛋白）增高，具有鉴别意义 。
