直肠癌的早期一般不会出现便血，如果出现便血的症状应该已经是中晚期 。直肠癌早期一般无明显症状，只有当肿瘤影响排便或癌肿破溃出血时，才会出现便意频繁，排便习惯改变，排便前肛门下坠感，里急后重，血便等 。当肿瘤进展导致肠腔狭窄时，初时为大便进行性变细 ， 当造成肠壁部分梗阻时出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢性等不完全性肠梗阻表现 。晚期可出现体重下降及消瘦，因长期腹胀，腹痛等影响 ， 导致消化吸收功能影响，会引起营养不良，体重下降明显，严重消瘦 。
【直肠癌早期症状是便血】如果肿瘤侵及骶神经丛 ， 可导致大便失禁、下腹及腰骶部持续疼痛；如果侵犯前列腺、膀胱可引起血尿、尿频、尿急；如果通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位，则可导致肝功能受损、黄疸、呼吸困难、头晕、头痛或骨转移部位的疼痛等症状 。
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