除急诊以外 ， 参保人员必须先办理异地就医备案手续 ， 所发生的异地就医费用才能直接结算或报销 。异地就医费用有以下两种结算方式：
1、刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算 。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算 。
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2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费 ， 再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销 。
法律依据：
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理 。
第三十九条 经社会保险经办机构批准在异地医疗机构治疗，退休人员在异地居住1年以上的，其基本医疗保险待遇依照本条例执行
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