3、 吸气相胸腔内压力波动的呼吸率大小，可能决定了疾病从L型向心跳H型的转变，2岁儿童呼吸正常范围 。如果食道压的波动范围从5-10厘米水柱（该波动范围通常有着较好的耐受性）增加到15厘米水柱以上，则肺损伤的风险相应增加，此时应尽可能给予气管插管 。
4、 一旦给予了气管插管及深镇静，对于L型患者，如果存在高碳酸血症的话，可以给予大于6ml/kg（高达8-9ml/kg）的潮气量通气，因为L型患者的肺顺应性高，可耐受一定的形变，且没有VILI的风险 。俯卧位可以改善应力和形变的再分布，肺对俯卧的反应“较好”，因此俯卧位可以作为补救手段来使用 。由于高PEEP会增加血流动力学恶化的风险，如果肺的可复张性较低的话，应该把PEEP下调至8-10厘米水柱 。早插管可以阻止患者病情向H型转变 。
5、应该把H型12岁患者当作重度ARDS来进行治疗，包括给予12岁较高的PEEP（如果频率心跳血流动力学耐受的话）、俯卧位、以及体外循环支持次 。
总之，L型和H型患者最好是通过CT扫描来识别，它们还受到不同的病理生理学机制的影响 。如果没有CT检查可用，可通过以下替代指标来识别L型和H型患者：呼吸系统的弹性和肺少算的可复张性 。正确理解该疾病的病理生理学对建立10岁适当的治疗基础致关重要 。
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【3岁儿童呼吸正常范围 儿童呼吸正常范围】
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