湿锐疣图片大全 疣图片大全( 二 )


儿童生理性多种甲改变
儿童常有多种生理性甲改变 , 要点如下:
婴幼儿指甲往往比较睑黄脆弱 , 又薄又软菜花
指甲末端容易分层
8到9周龄的婴儿 , 90%以上的可以出现Beau线(甲横沟)
趾甲远端可增厚 , 一般持续时间不会超过24个月
大足趾有时候可以有嵌甲
有时有反甲图片 , 基本会在10岁前改善
点状白甲 , 可能形状和创伤有关疣类
近端甲皱襞暂时性色素沉着
甲凹点

重点讨论下列几种儿童生理性多种甲改变 。
01

反甲(koilonychia)


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图3.照片生理性反甲[2]
儿童期反甲(匙状甲)常为特发性疾病多种 , 大足趾尤其常见 。在33%的儿童中是一种生理性变异 , 基本会在10岁前因甲板变厚而改善 。
02

暂时性额头生理性甲分裂(transient physiological onychoschizia)


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图4.暂时性生理性甲分裂[2]
暂时性生理性甲分裂主要见于大足趾和拇指 , 28.8%的新生儿在婴儿早期的甲游离缘可出现横向和层状开裂 。
03

拇趾假性扁平疣肥厚(“pseudo-分hypertrophy” of the hallux)

即近端及侧缘甲皱襞明显肥大 , 疣图片大全 , 见于73.1%的新生儿 。这是由于甲板产生一个较小的力 , 向下推动甲皱襞而成 , 但无炎症迹象 。有反甲和三角形甲板时更为明显 。
04

近端甲皱襞暂时性浅棕色或赭色色素沉着(transient light-brown or ochre pigmentation of the proximal nail fold)

近端甲皱襞以及指背至指间关节可有暂时性浅棕色或赭色色素沉着 , 湿锐疣图片大全 , 呈规则的网状结构 , 仅位于甲周组织 , 不累及甲小皮或甲板 , 尤其好发于深肤色婴儿 。其本质是一种生理性黑素沉着 , 在出生后的前6月内出现 , 并持续数月 。
05

指甲Beau线(Beau’s line)


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图5.新生儿指甲Beau线[2]
92%的新生儿在出生4周内可出现Beau线 , 表现为指甲的横向纹理 , 常于14周前随着生长而消失 。本质原因是近端甲母质的轻微创伤 , 造成甲生长出现暂时性抑制 。这可能与宫内窘迫或出生时的生理性改变相关 。
06

点状白甲(punctate leukonychia)


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图6.点状白甲[2]
白甲可以为点状白甲或横向白甲 , 前者常见于手指寻常 , 后者常仅限于第图案一足趾 。儿童的点状白甲常为真白甲 , 由远端甲母质创伤所致 。这种白甲的乳白色位于甲板之内 , 源自甲板内的灶性角化不全细胞 。
07

甲凹点(pitting)


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图7.疣类甲凹点[1]
甲凹点亦即甲板表面的小凹点 。甲凹点可为生理性 , 常见于1~3岁的幼儿 , 亦可为病理性 , 如银屑病和斑秃 。银屑病的凹点大而深 , 形状、大小和分布不规则 , 斑秃凹点的形状、大小和分布规则 。
08

人字形甲(Chevron nail或Herringbone nail)


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