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肠梗阻怎么治

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肿瘤相关性肠梗阻
肿瘤相关性肠梗阻，又称恶性肠梗阻，其定义为原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。晚期肿瘤合并恶性肠梗阻的发生率约为5％—43％。最易出现恶性肠梗阻的前三位肿瘤分别为住院效果卵巢癌、结直肠癌、胃癌。多数恶性肠梗阻发生于无法治愈的肿瘤晚期或者终末期，临床治疗十分困难，卵巢癌晚期出现肠梗阻怎么治。需要引起足够的重视，粘连性不完全性肠梗阻怎么治。
一、恶性肠梗阻原因的病理生理好办
正常人体分泌的消化液由肠道透过黏膜的吸收维持肠腔内“分泌一吸收”的平衡。恶性肠梗阻堵塞发生后，肠腔内“分泌一吸收”失去平衡，液体在肠腔内聚集并引起卵巢癌肠腔扩张。扩张的肠腔吸收能力下降、分泌能力增强晚期，形成“分泌一扩张一分泌”的恶性循环。由于肿瘤相关性原因，肠内容不能顺利通过整个肠道，肠道运动的协调性同时也出现障碍，进一步加重肠道的扩张。梗阻肠道的“分泌—扩张一运动”引发恶性肠梗阻的诸如腹胀、恶心、呕吐、腹痛等一系列症状。长期的肠腔内压力升高也可造成肠壁血运障碍，诱发肠壁水肿、坏死、穿孔等并发症。同时梗阻局部细菌繁殖，肠道屏障损坏，肠菌群发生纵向移位，细菌毒素入血、诱发感染、中毒。

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二、恶性的分类
恶性肠梗阻的原因包括恶性肿瘤占位直接引起机械性肠梗阻和肿瘤相关功能性肠梗阻。恶性机械性肠梗阻多由肿瘤的占位效应所引起，也可由抗肿瘤治疗所引起。梗阻部位多见于小肠，约占50%；其次为结肠，约占30%；也有部分患者同时出现结肠及小肠梗阻，肠梗阻怎么治疗可以艾灸吗，约占20% 。这部分患者多由恶性肿瘤广泛侵犯、播散而来，在排便三者中治疗预后最差。恶性肠梗阻的梗阻部位可单发粘连，也可多个。肠腔外占位由原发肿瘤、肠系膜和网膜转移灶、腹腔或盆腔粘连、放疗后纤维化等所致；肠腔内占位为原发肿瘤或转移癌腔内生长、及恶性肿瘤沿肠壁环形生长；肠壁内占位为恶性肿瘤沿肠壁内部纵向生长所致。抗肿瘤治疗，如放疗或手术后出现的肠粘连、肠道狭窄，腹内疝，粪便嵌顿等，也是引起恶性机械性肠梗阻的常见原因。
恶性功能性肠梗阻又称动力性肠梗阻，指非肿瘤艾灸占位效应直接导致的肠梗阻。多由肿瘤浸润肠系膜、肠壁肌层排便，肠道马得神经丛所致，肠梗阻怎么治疗吃什么药。包括副癌综合征性神经病变、慢性假性肠梗阻(CIP)、麻痹排气性肠梗阻、化疗药物除根少钱神经毒性是什么快速作用等，肠梗阻怎么治，肠梗阻需要怎么治疗。

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三、恶性肠梗阻的性快速诊断与除根评估药吃肠梗阻
恶性原因肠梗阻的诊断并不困难，要根据病史、临床表现和影像学好办检查等综合进行诊断，肠梗阻怎么治有什么好办法吗。患者既往存在恶性肿瘤病史，或者有恶性肿瘤腹部手术史，放疗或者腹腔治内灌注马得化疗等肿瘤治疗史；有着间歇性腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，伴排便或不伴肛门排气或排便；腹部体检可见肠型、腹部压痛、肠鸣音亢进或消失；腹部CT或X线腹部平片可见肠腔明显扩张和多个液平面图1 。
一旦明确恶性肠梗阻，需进行原因细致的临床评估，以明确预后，指导进一步的临床治疗。恶性程度的评估可分为肿瘤本身的评估及对患者全身评估两个方面。肿瘤本身的评估需借助病理学除根及影像学手段卵巢癌粘连，了解病理组织学及分化程度、病灶部位、浸润情况等。梗阻部位近口侧者（十二指肠、小肠梗阻）多见间歇性呕吐，呕吐物可见肠梗阻胆汁且无臭味。粪便样呕吐物多提示结肠梗阻。脐周剧烈疼痛，间歇时间短者提示小肠梗阻。结肠梗阻则疼痛较轻，间歇时间较长。排便和排气消失提示完全性肠梗阻，不全性肠梗阻可间歇排便。间歇性水样便系因肠道细菌导致粪便液化。系统评估则包括对患者恶心呕吐，排便排气消失等消化道症状的评估，及对血生化、电解质性等血液学指标的评估。还包括对患者的营养状态，肠梗阻怎么治疗，体力活动状态，以及心理活动状态的评估。