【儿童多动症缘何而起】有人提出 ， 体内铅过多或铁缺乏是多动症的病因 。因为低剂量的铅即会抑制脑中酶活性 ， 干扰神经递质代谢 ， 影响患儿的智力、记忆力、视觉、听觉及运动功能 ， 使患儿无法控制自己的行为 。因此 ， 他们建议患儿不吃受铅污染的食品以及贝类、莴苣等含铅量高的食物 。缺铁患儿也会出现较长时间的行为异常 ， 经铁剂治疗后症状明显改善 。对此 ， 上海医科大学儿童医院的医务工作者对某小学215名一至六年级学龄儿童进行调查 ， 证实其中35例多动症患儿与铅中毒或铁缺乏无关 。另有一些资料报道 ， 家庭教育方式不当、儿童精神创伤和饮食也是引起儿童多动症的重要因素 。还有人把多动症归咎于荧光灯、电视机释放的“软X射线” ， 但物理学家反驳说 ， 这种观点毫无根据 。
1845年 ， 外国学者霍夫曼描述了一些孩子 ， 他们小动作频繁、注意力涣散、情绪不稳定、任性及学习成绩不良 。霍夫曼首先指出 ， 他们这些异常行为决不是精力旺盛和顽皮 ， 而是一种病态表现 。1931年 ， 温考夫更加详细地描述了这类病态表现 ， 把它称作儿童多动症 。此后 ， 随着临床报道日益增多 ， 称法也五花八门 ， 有叫粗笨行为综合征、原发性读书迟缓、器质性脑损害、格氏发育综合征等等 。直到1962年国际小儿神经病学会议进行充分讨论后 ， 才暂定命名本症为“轻微脑功能障碍” 。现在 ， 这一名称已为大家普遍采用 。
据统计 ， 儿童多动症的发病率约占学龄儿童的2一10% ， 男孩明显多子女孩 。患儿的智能接近正常或完全正常 ， 但有不同程度的学习、行为、性格方面的异常 。他们不仅自己坐立不安 ， 调皮捣蛋 ， 学习散漫 ， 而且还妨碍同学 ， 难为老师 ， 既影响了自己的成长和学习 ， 也给家庭和社会带来危害 。显然 ， 儿童多动症已成为儿童学习困难和慢性行为改变的最常见原因之一 。它越来越多地引起人们的关注 。但是 ， 对于儿童多动症缘何而起 ， 它的病因是什么 ， 至今尚无一致看法 。
许多学者主张 ， 儿童多动症是由各种各样的脑组织轻微器质性损害引起的 。帕塞麦尼克1959年就指出 ， 多动症与患儿出生时脑损伤有关 。患儿脑部可能在母孕时就遭受损害 ， 也可能出生后遇到外伤 ， 由于他们表达能力不完整 ， 这些损害很难被家长发现 。孕期母体患风疹、妊娠中毒症等疾病和婴幼儿患炎症性疾病 ， 病原和毒素也会损伤患儿脑子 。人们发现 ， 难产儿、早产儿和小样儿发病率较高 ， 前者可能是分娩时患儿脑组织缺血缺氧及器械性损伤所致 ， 后二者则与孕期母体罹病、胎儿宫内营养不足等有关 。近年来婴儿颅损伤抢救成功率提高 ， 似乎也增加了多动症发病率 。庞迪尔提出 ， 患儿脑损伤部位多在额叶系统或尾状核 。其他报告则认为其损害可以发生在额叶和网状结构 ， 也可以呈弥漫性损害 。
不少证据表明 ， 儿童多动症与遗传因素密切相关 。精神病学家塞法调查了17例多动症患者 ， 结果发现 ， 他们同胞兄弟19人中竟有10人有同样症状 。人们注意到 ， 父母中有轻微脑功能障碍综合征者 ， 他们子女的发病率往往较高 。同父母的兄弟姐妹中的患病率为50% ， 而异父母的兄弟姐妹中患病率仅为14% ， 同卵双生儿的发病率可高达100% ， 而异卵双生儿的发病率要低得多 。为排除环境因素的影响 ， 专家们把患儿的兄弟姐妹寄舍于环境相似的领养人家中 ， 结果 ， 堂兄弟姐妹22人中仅2人发病 ， 而同胞兄弟姐妹19人中就有9人罹病 。这些都说明 ， 儿童多动症具有明显的家族性 。一份研究报告指出 ， 患者的遗传缺陷是由Y染色体异常所致 。
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