大量临床检查显示 ， 多动症的神经生理基础异常与人体内生化代谢紊乱有关；尤其与儿茶酚胺类神经递质有关 。已经知道 ， 多动症患儿尿中3一甲4一氧羟苯乙醇含量减少 ， 脑脊液中同型香草酸含量降低 ， 而二者都是儿茶酚胺的代谢产物 。夏威特斯在动物实验中用药物耗竭储存在大鼠脑内的儿茶酚胺 ， 大鼠出现焦燥不安、活动过度 ， 如果再给予注射苯丙胺类药物 ， 提高大鼠脑内儿茶酚胺含量 ， 它便很快安静下来 。因此 ， 人们推测 ， 患者神经突触间隙中儿茶酚胺类神经递质的有效浓度不足 ， 导致大脑信息不易下达 ， 从而产生自制能力不足的各种征侯群 。温德进一步认为 ， 多动症是由于遗传关系所导致脑胺代谢障碍所引起的综合征 。他的观点得到了一些学者的支持 。
有人提出 ， 体内铅过多或铁缺乏是多动症的病因 。因为低剂量的铅即会抑制脑中酶活性 ， 干扰神经递质代谢 ， 影响患儿的智力、记忆力、视觉、听觉及运动功能 ， 使患儿无法控制自己的行为 。因此 ， 他们建议患儿不吃受铅污染的食品以及贝类、莴苣等含铅量高的食物 。缺铁患儿也会出现较长时间的行为异常 ， 经铁剂治疗后症状明显改善 。对此 ， 上海医科大学儿童医院的医务工作者对某小学215名一至六年级学龄儿童进行调查 ， 证实其中35例多动症患儿与铅中毒或铁缺乏无关 。另有一些资料报道 ， 家庭教育方式不当、儿童精神创伤和饮食也是引起儿童多动症的重要因素 。还有人把多动症归咎于荧光灯、电视机释放的“软X射线” ， 但物理学家反驳说 ， 这种观点毫无根据 。
目前 ， 虽然多数学者相信儿童多动症是由多种病因引起的临床综合征 ， 但是对多动症病因的各种学说�；�；脑轻微器质性损害说、遗传因素说、生化代谢紊乱说、环境因素说等却均有存疑 。儿童多动症病因至今不明 。人们期望尽快揭开儿童多动症病因之谜 ， 以便能更有效地防治这种妨碍儿童学习和成长的多发病、常见病 。
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