出现精神运动性焦虑的患者往往曾经遇到过灾难性事件 ， 如天灾人祸等 。 这种创伤记忆就对其心理造成了影响 ， 我们俗话说“一朝被蛇咬 ， 十年怕井绳” ， 就是古人对精神运动性焦虑成因以及表现的生动表述 。 创伤性记忆会让患者对事物产生预期性焦虑 ， 内心深处总是担忧、害怕 。
如果你身边有这样的患者 ， 最好的方式就是“保证” 。 在听完患者倾诉后 ， 家人和朋友要给予安慰 ， 让他们不要紧张 。 并且 ， 家人要用充足的事实和证据向患者保证 ， 创伤性事件发生的几率很低 ， 告诉他们现在不会发生灾难了 ， 不用害怕 。 然后 ， 让患者放松 ， 可以让他们在深呼吸的同时伸缩双拳 ， 吸气时握住拳头 ， 呼气时松开拳头 。 这么做的目的就是 ， 使患者感受自己的呼吸和情绪完全掌握在自己手中 ， 从而降低焦虑情绪 。 ▲
(复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林)
总担心自己会倒霉
案例：小张刚刚上大二 ， 在宿舍住下铺 。 她常常听着室友入睡 ， 而自己却翻来覆去睡不着 。 而且她还不敢睁开眼睛 ， 因为一看到上铺的床板 ， 就觉得它会掉下来 。 有一次 ， 小张在头顶上方吊了个衣架 ， 她一会睁开眼睛看看 ， 一会又紧紧闭上 ， 她常常忍不住地想 ， 衣架会随时掉下来 ， 扎进自己的眼睛、耳朵、鼻孔 。 “就这样 ， 我折腾了一个晚上都不敢睡觉 ， 还不停地出冷汗 。 ”小张苦恼地说 ， “我就总觉得自己肯定会倒霉 。 ”
在我们的接诊过程中 ， 很多焦虑症患者无时无刻不处于警觉状态 ， 以至于影响了他们正常的工作以及睡眠 。 他们和小张如出一辙 ， 总是害怕自己和亲人遭到不测 。 由于种种原因 ， 心脏跳得快了点 ， 他们就觉得自己得了心脏病；孩子上学后 ， 自己就开始胡思乱想 ， 总担心孩子过马路会被车撞到；乘坐飞机 ， 一点动静就让他们觉得要遇到空难了等等 。
这与患者的个性和认知不无关系 。 有些患者由于人格特征所致 ， 本身就容易悲观 ， 他们总把注意力过分集中于不良事件和风险大的事情上 ， 而不太容易关注积极的一面 。 这样的人就会把事情往最坏的地步想 ， 为了对抗这些念头 ， 他们不得不全身戒备 。 另外 ， 认知偏差也让他们过度警觉 。 这些患者经过一次挫折 ， 就形成了固有的认知 ， 总是抱定了“我就是会倒霉”的念头 ， 所以错误的认知让他们陷入了过度警觉的深渊 。
因为认知是导致过度警觉的重要因素 ， 我们就要对症下药 ， 纠正患者的认知 。 一方面挑战患者不合理的认知模式 。 拿出困扰患者的一个问题 ， 然后列举出各种解决该问题的看法 ， 目的是告诉患者 ， 凡事不只有一个结果 。 另一方面 ， 实施事实验证法 。 如果担心坐飞机会遇难 ， 不妨为患者找来关于飞机安全性的数据 ， 并现身说法 ， 如自己坐了多次飞机 ， 还不是活得好好的 。 这会很大程度上降低患者的焦虑 。 ▲
(李占江)
吃什么都不香
北京安定医院副院长 李占江
案例：胡先生是一位毕业班的班主任 ， 新学期刚刚开始 ， 他就感到身体不对劲 ， 常常还在上课 ， 就觉得头晕目眩 ， 有时还伴有耳鸣 。 妻子发现 ， 胡先生饭吃得也少了 ， 即便把他最爱的红烧肉放到面前 ， 他也只是勉强地夹上一块就不再吃了 。 胡先生几乎每天都说自己难受 ， 以至于不得不请假休息 。 后来 ， 他到医院进行了一次全身检查 ， 结果一切正常 。 一位有经验的医生让他去看精神科 ， 发现他是出现了躯体性焦虑 。
相关经验推荐
- 虱子咬人后症状，及如何清除虱子？
- 脚痛风的症状及治疗
- 痛风的症状及治疗，你可以吃这些
- 痛风的症状及饮食治疗方法有哪些
- 一文读懂 | 预防新型冠状病毒肺炎 感染源、传染方式及症状表现
- 盘点那些适合家养的小型犬都有哪些？
- 索尼|四月新机神仙打架？看看都有哪些亮点！
- 月经前如何预防痛经 痛经的症状表现有哪些
- 附件炎位置固定吗 五种附件炎的早期症状
- 附件炎可以怀孕吗 患上附件炎的症状是什么