当然还要保证水、维生素、微量元素的摄入
三、合理的进餐模式
老年糖尿病患者往往消化功能欠佳 , 一次进食的总量可能较小 , 应该少吃多餐 , 可以一天吃到5-6顿 , 这样可以保证营养的摄入 , 有助于血糖的平稳 。
老年人进食的时候减慢进食的节奏 , 细嚼慢咽 , 有助于食物的消化 , 也可以不让血糖一下子升得太快 。
可以转换一下进食的顺序 , 像广东人 , 吃饭之前先来一碗汤 , 然后吃菜 , 最后再吃主食 , 这样主食的量相对控制的更好 , 餐后的血糖就不容易高 。
我们一方面担心进食过量导致血糖不稳定导致心血管事件的高发 , 但是另外一方面 , 特别是高龄老人 , 我们更担心的是营养的摄入不足 。
营养不良在老年人群中很常见 。 可增加营养不良风险的疾病有胃轻瘫、肠道动力功能障碍、帕金森病、精神疾病和抑郁、慢性阻塞性肺疾病、肾功能衰衰、神经机能障碍、口腔疾病 。
老年患者因为厌食、味觉和嗅觉的改变、咀嚼和吞咽困难 , 尤其是独居、缺乏关爱或经济上有困难时 , 导致主动进食、均衡饮食能力下降 , 发生营养不良和微量元素缺乏的风险上升 。
有些老年糖尿病患者如果有吞咽障碍患者可采用“菜肉饭泥合匀浆膳”有助于保证营养均衡 , 必要时可辅用糖尿病特殊配方肠内营养制剂 , 在增加能量摄入的同时维持血糖正常 。
讲了关于饮食这么多的条条框框 , 有一个好消息是:总体健康状态尚好的老年糖尿病患者 , 在控制饮食的基础上可适度饮酒 , 但需注意主食量调整 , 避免血糖过高或发生低血糖 。
最后 , 尽量保证一日三餐规律进食 , 现在很流行的所谓的糖尿病的防治方法 , 例如过午不食 , 隔日禁食 , 只吃肉不吃主食 , 都不适合老年糖尿病患者 。
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