老年糖尿病患者对于怎么吃？很多老年人其实没有清晰的概念 ， 要么自我放弃 ， 随便吃 ， 水果、红烧肉照样吃 ， 反正年龄大了 ， 吃一顿少一顿了 ， 这部分老年人长期能量摄入就超标了 ， 而老年人的代谢水平下降 ， 运动机能下降 ， 从而表现为内脏脂肪增加、肌肉衰减型肥胖 。
另有部分老年糖尿病患者因多种原因合并食欲减退、味觉或嗅觉异常、吞咽困难、口腔或牙齿等问题影响食物消化过程,导致体重过低、肌肉衰减症的发生 。
还有一些老年人因为过度担心糖尿病的并发症 ， 而不敢多吃 ， 过度限制热量的限制 ， 造成营养不良 ， 反而减低预期的寿命 。
还有一个突出的问题 ， 就是老年人的饮食结构的问题 。 我们国家的饮食往往以碳水化合物为主 ， 很多老人喜欢喝粥、吃馒头 ， 热干面 ， 而蛋白质的摄入不足 ， 蔬菜水果吃得很少 ， 而精制碳水化合物比例过大 ， 同时进食方式也欠合理 ， 这会造成血糖波动大 ， 特别是餐后血糖高 。
所以对于老年人糖尿病患者来说 ， 到底怎么吃 ， 怎么掌握这个度 ， 确实还是值得研究的 。 2022年的老年糖尿病指南给了我们一个合理的指导 ， 按照指南的要求吃 ， 让我们的老年糖尿病患者吃得有营养 ， 吃得更健康 。
老年糖尿病患者饮食方案
一、保证能量供应
老年糖尿病患者首先第一点要注意的是应保证所需能量供给 。 可以根据患者的身高、体重（理想体重和实测体重）、运动量、性别、年龄计算每天总的热量 。
总能量=以运动方式/体型选定热卡数X患者理想体重X年龄赋值X性别赋值
以运动方式/体型选定热卡数 ， 如下图所示：
理想体重=身高（cm）-105
根据体重指数（BMI）判定体型
BMI＜18 kg/m2为消瘦 ， BMI≥24 kg/m2为超重 ， BMI大于等于28 kg/m2为肥胖 。
消瘦：理想体重×0.8,正常；超重：理想体重×0.81-1.19；肥胖：理想体重×1.2
年龄、性别赋值：60岁以上每增长10岁减少总热量的5% ， 女性减少总热量的5% 。
二、合理调配饮食结构
为了更好地控制血糖 ， 老年人糖尿病的患者可以适当减少碳水化合物 ， 所占的比例食物供能比为 50%~55% 。
多进食能量密度高且富含膳食纤维、升血糖指数低的全谷物食品 ， 可以适当吃一些低甜度的水果类 ， 能量的占 比5％~10% ， 蔬菜类热量可以忽略不计 ， 但还是要注意不要太油 。
根据患者是否合并脂肪代谢(TG 水平）、嘌呤代谢(血尿酸水平)异常 ， 分配三大供能营养素所占比例 ， 通过等能量(90 kcal/ 份)食物换算表,折算具体谷薯类、蛋白质类和脂肪类食物的实重量并给出三餐分配建议 。
【老人家糖尿病该吃什么，知识点整理好了 老人糖尿病吃什么好呢】
推荐健康老年人蛋白质摄入量 1.0~1.3g/kg?d(理想体重) ， 患有急性或慢性疾病的患者 1.2~1.5g/kg ?d) 。 对于尚未透析的老年慢性肾病患者 ， 建议为 0.6~0.8g/(kg-d) 。 有严重疾病或显著营养不良的老年人可能需要 2.0g/kg?d)蛋白质 。
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