【中医法治疗口腔溃疡】
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在临床上， 我们常遇到寒热错杂的症状， 如口腔溃疡、大便溏泻的上火下寒症， 应当如何处理？这是一个比较难的问题 。 清上热要用苦寒药， 苦寒伤胃则大便又要受影响；温下焦要用热药， 温燥药必然加重口腔溃疡的发作 。 这是胃中有热， 肠中有寒， 应当用《伤寒论》中的甘草泻心汤治疗 。 方剂组成：甘草15g黄芩9g黄连6g党参12g半夏9g炮姜9g大枣4枚 。 甘草泻心汤是治疗脾胃之方 。 因胃虚不能调理上下， 故出现上火之口腔溃疡， 下寒之大便溏泻， 中焦之脾胃痞满 。 所以用甘草泻心汤， 可以上治口腔溃疡， 下治大便溏泻， 中治脾胃胀满 。 如果在临床上遇到上火、下寒、中满的病症， 都可以应用甘草泻心汤来进行解决 。 功效主治：伤寒痞证， 胃气虚弱， 腹中雷鸣， 下利， 水谷不化， 心下痞硬而满， 干呕心烦不得安 。 常用于治疗口腔糜烂， 急慢性胃肠炎， 狐惑病（白塞氏综合症）， 痤疮， 毛嚢炎， 阴部口糜， 慢性泄泻， 胃虚便秘等 。 病理分析：从本方之药物配伍分析， 患者必为先脾胃气虚， 中焦水饮积聚， 久郁化热， 热又蒸水， 遂成湿热之证 。 湿热之邪居无定所， 如狐之多变， 故古人称之为狐惑病也 。 其证多见于九窍之处或毛发之处 。 仲师治之先以姜参枣草补中益气治其本；半夏祛中焦之水邪兼化痰湿， 则中焦可安；芩连配姜苦降辛升湿热之邪无所藏也 。 各家论述： 1.《古方选注》：甘草泻心， 非泻结热， 因胃虚不能调剂上下， 致水寒上逆， 火热不得下降， 结为痞 。 故君以甘草、大枣和胃之阴， 干姜、半夏启胃之阳， 坐镇下焦客气， 使不上逆；仍用芩、连， 将已逆为痞之气轻轻泻却， 而痞乃成泰矣 。 2.《医宗金鉴》：方以甘草命名者， 取和缓之意 。 用甘草、大枣之甘温， 补中缓急， 治痞之益甚；半夏之辛， 破客逆之上从；芩、连泻阳陷之痞热， 干姜散阴凝之痞寒 。 缓急破逆， 泻痞寒热， 备乎其治矣 。 3.《金匮要略释义》：湿热肝火生虫而为狐惑证， 故宜清湿热， 平肝火；由于虫交乱于胃中， 又当保胃气， 因人以胃气为本， 故选用甘草泻心汤 。 君甘草以保胃气；连、芩泻心火， 去湿热 。 虫疾之来也非一日， 其脏必虚， 卧起不安， 知心神欠宁， 故用人参补脏阴， 安心神；大枣以和脾胃；用姜、夏者， 虫得辛则伏也 。
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