正在腹针前起首应反省肝、脾的巨细及能否触痛 。而后瞄准备施治的部位从上而下地进行触压、对每个部位的肌缓和、压痛、痞块、积结都应进行细心的鉴别 , 理解上述病症的呈现能否与医治的疾病相干 , 而后进行医治 。有时腹部的一些反响不只能协助明白诊断对针灸的处方进行调整.并且对一些被疏忽的疾病也能提供相称有代价的诊断信息 , 从而使疾病的诊治达到一个较高的程度 。
腹针施术时 , 应依据病人的胖瘦,脂肪的挑 , 病程的是非 , 病气的深浅 , 疾病的真假等几个方面来抉择针具的是非、进针的深浅及手段的补泻 。
1、针具的抉择
为了不针刺不测的发作 , 便于管制进针的深度 , 腹针时通常采纳每个病人应用对立长度的针具来进行医治 。普通而言 , 体型较矮小或胖短体型的人 , 腹壁的脂肪层较厚 , 过短的针有时达没有到施治的深度 , 普通选用60毫米长度的针具医治 。而中度瘦削及一般体型的人 , 腹壁的脂肪层适中 , 普通采纳50毫米长度的针具医治 。削瘦体型的人 , 腹壁的脂肪很薄 , 较易刺穿腹壁层.普通采纳更短-些的如40毫米长度的针具医治 。这样 , 不只可施术时针具患上心应手 , 并且能够正在进针时缩小病人的痛苫及使进针的深度失去很好的管制 。
2、进针的深度
腹壁层较厚 , 针刺时不只痛苦悲伤水平较轻并且便于施术 。因为腹壁的分层部分剖解构造各没有相反 , 因而 , 影响的外周零碎亦有显著的没有同 , 往往一样的一组穴位能够根据进针的深浅没有同而能够医治多种疾病 。故腹针时将进针深区别为天、地、人三部 。普通病程较短或其邪正在表的病.针刺天部(即浅刺);病程虽长 , 未及脏腑或其邪正在腠里的病 。针刺人部(即中刺);病程较长 , 累及脏腑或其邪正在里的病针刺地部(即深刺) 。然而 , 正在运历时也有破例 , 如腰部的痛苦悲伤 , 虽病程短而往往采纳针刺地部较易收到空谷传声的成果 。因而.正在临床使用时亦应灵敏多变 。
3、针刺的手段
腹部进针时起首应避开毛孔、血管 , 而后施术要轻、缓 。如针尖到达予计的深度时 , -般采纳只捻转没有提插或轻捻转 , 慢提插的手段 , 使腹腔内的年夜网膜有足够的工夫游离 , 避开针体 , 以免刺伤内脏 。施术时普通采纳三部法 , 即候气、行气、催气手段 。进针后 , 停留3-5分钟谓之候气 , 3-5分钟后再捻转使部分孕育发生针感 , 谓之行气;再隔5分钟行针1次增强针感使之向周围或远处分散谓之催气;留针30分钟起针 。
腹针的补泻手段依安慰的强弱而定 , 弱安慰为补 , 强安慰为泻 。因腹针的顺应证以慢性病为多 , 而慢性病又久病则虚 , 故腹针时补多泻少 。施补法时除了采纳手段外 , 多施以灸法 , 灸时可由上而下地对每一个针刺的穴位温灸 , 也能够艾灸架置于神阙穴 , 以壮元阳、温经络、使腹针的疗效患上以进步 。
4、罕用的针刺法
腹针时 , 常可正在针刺后使疾病的病症很快减缓 , 且病症的减缓与某一主穴有确凿的相干性时可正在该穴的根底上拓展施用三角针、三星法、梅花刺等没有同的针刺法 , 以增强主穴的医治作用 , 这样 , 不只可以使腹部的穴位年夜年夜添加而又便于影象 , 以获得更佳的临床成果 。
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