1提交的被保险人特定药品相关的医学材料，不足以支持药品处方的开具或审核 。
2医学材料中相关的科学检验方法报告结果不支持药品处方的开具 。
6.各责任项下医保定点医院、二级及以上公立医院
医保定点医院指中国大陆境内的基本医疗保险定点医疗机构，具体指山东省基本医疗保险定点医疗医院及已在山东省医疗保障局办理转诊、备案的非当地医疗机构 。
二级及以上公立医院指中国大陆境内合法经营的二级以上（含二级）的公立医院普通部，不包含如下机构或医疗服务：
（1）特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院；
（2）诊所、康复中心、家庭病床、护理机构；
（3）休养、戒酒、戒毒中心 。
7.特定药品/特定器械耗材医疗费用保险金责任项下指定医疗机构和指定药店：
（1）国内特定药品指定药店：见理赔须知附录1
（2）海南特定药品指定医疗机构：见理赔须知附录2
（3）港澳特定药品指定医疗机构：见理赔须知附录3
（4）国内特定器械耗材指定医疗机构：山东省医保定点医院
（5）海南特定器械耗材指定医疗机构：见理赔须知附录2
8.基因检测费用保险金责任项下指定检测机构：见理赔须知附录5
9.质子重离子医疗费用保险金责任项下指定医疗机构：上海质子重离子医院
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